総ビリルビンが高くなる原因

血液中の総ビリルビンは.非抱合型ビリルビンと抱合型ビリルビンの合計であり.どちらか一方または両方が総ビリルビン値を高くする原因となる。 前者は主に溶血による赤血球の過剰な破壊が原因であり.後者は造血不全によるビリルビンの過剰産生が原因である。 2.非抱合型ビリルビンと抱合型ビリルビンは.いずれも肝細胞の機能障害により.ビリルビンの取り込み.抱合または排泄が障害され.ビリルビンが増加する。 3.総ビリルビンおよび抱合ビリルビンは.主に胆道系におけるビリルビンの排泄障害.胆道閉塞.および抱合ビリルビンを腸に排泄できないために上昇し.したがって血中の抱合ビリルビンが上昇する。 特に.非抱合型ビリルビンは神経系に特別な親和性があり.核黄疸を引き起こす可能性がある。 血中ビリルビンの上昇が見つかったら.早期治療のためにビリルビン上昇の原因を積極的に特定する必要がある。