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概要：45歳中年男性が.魚介類を食べた後に腫れる両手.肘.膝.足首の指節間関節の痛みと違和感を訴え.活動すると悪化し.夜間にも悪化するようになった。 患者は痛風性関節炎と診断され.鎮痛剤を投与され.その時は症状が緩和されたが.2週間後に再発した。 関節の痛みや腫れが大幅に改善され.治療効果も良好でした。
基本情報】男性・45歳
疾病タイプ】痛風性関節炎
病院】中国中医薬研究院王京病院
相談日】2021年10月
治療方針】漢方薬（キハダ.アトラクティロデス.サルビア.オトギリソウ.ゲンチアナ.ラディックス・エ・リゾマ.プランタゴ.ペリカルピウム）。
治療期間】外来受診.2週間のセルフメディケーション.定期的なフォローアップ
治療効果】関節の痛みや腫れが大幅に改善されました。
I. 初回相談
魚介類を食べた後に.指節間関節.肘関節.膝関節.足関節に痛みと腫れがあり.活動すると悪化するとのことでした。 血中尿酸値は437μmol/Lで.X線検査では骨破壊が認められた。 患者は痛風性関節炎と診断され.鎮痛剤による治療を受け.症状は緩和された。 診察の結果.患者は太っており.関節の局所的な発赤と腫脹.疼痛を伴う押圧拒否.比較的高い皮膚温.厚い黄色の舌苔.湿潤で厳格な脈拍を認めた。
治療歴
患者は中年で.体は太く.関節は赤く腫れて痛み.皮膚は火照り.眠気と体の疲れがあり.喉が渇いてイライラし.舌苔は黄色で厚く乾燥しており.脈は湿っていて張っています。 熱と湿気を取り除き.血液循環を活性化させ.腫れを鎮め.痛みを和らげる薬を投与しました。 1週間後に再診したところ.関節痛は緩和され.腫れも小さくなっていました。 患者には高プリン体食品の摂取を控えるようアドバイスした。
III.トリートメント効果
漢方薬による治療で関節痛は緩和され.日常生活での関節痛の悪化は見られませんでした。 関節痛が緩和されてからは徐々に運動量が増え.体重も減ったとのことです。 まとめ：外来受診.2週間の自己投薬.定期的な経過観察により.関節痛や腫れは大幅に改善され.患者さんも大変満足しています。
IV.注意事項
患者さんは治療によって回復し.私たちは本当に嬉しく思っています。 患者さんは.日常生活の中で.より多くの水.できれば弱アルカリ性の水を飲み.動物の内臓.魚介類.スープ.鍋物などの高プリン体食品の摂取を減らし.プリン体がほとんどない.ビタミンCの豊富な果物などの高ビタミン食を多く摂取して.痛風発作の予防に努めてください。 飲酒をコントロールし.激しい運動は勧めず.ジョギング.水泳.ウォーキングなどの有酸素運動を中心に行い.運動のしすぎによる関節の損傷を防ぐ。
V. 個人的な洞察
痛風関節炎の患者さんの多くは関節痛が症状としてあり.痛み止めの内服で一時的に楽になりますが.再発しやすいという特徴があります。 漢方医学.中医学.西洋医学を組み合わせて.熱と湿気を取り除き.血行を活性化し.腫れと痛みを抑えて関節をきれいにし.結節と腫れを分散し.尿酸排泄を促すことで治療計画を最適化し.ほとんどの患者さんは関節痛から解放されて普通に仕事や生活できるようになりました。 大多数の患者さんは.仕事や普通の生活ができ.毎日の食事指導で.関節痛の再発もほとんどありません。