術後合併症として、術後出血、吻合部瘻孔、二次感染、大腸癌の再発・転移などがあり、大腸癌手術後に最も恐れられている合併症である。 1.術後出血：術後出血の主な原因は、手術中に腹腔内の太い血管がしっかり結紮されず、糸の結び目が外れて傷口表面から大量の血液がにじみ出ることで、術後出血は開腹してすぐに止血する必要があります。 2.吻合部瘻孔：吻合部が瘻孔になると、消化液が胸腔や腹腔に入り、感染症を引き起こしやすく、重症の場合は生命を脅かすこともある。 瘻孔が小さい場合は、医師の指導の下、断水や絶食などの保存的治療が可能である。 また、アジスロマイシン、ロキシスロマイシンなどの腸管感染を予防する抗生物質を使用します。 瘻孔が大きい場合は、再手術が必要である。 3.二次感染：吻合部に瘻孔がある場合、感染症が起こりやすく、重症の場合は感染性ショックが起こり、命にかかわる。 大腸癌術後に感染症が発生した場合、医師の指示のもとセフェピム、セフピロムなどのセファロスポリン系抗生物質で治療する。 4.大腸癌の再発と転移：大腸癌手術後、癌細胞が再発し、肝臓、肺、骨などに転移する可能性があり、専門医師の指導の下、カペシタビン単剤療法や5-フルオロウラシルやフォリン酸カルシウムの持続点滴療法を選択し、長期間の放射線治療と同時に化学療法を行うことをお勧めします。 結論として、大腸癌手術後は、術後合併症の発生を抑え、生存の質を向上させ、生存期間を延長させるために、積極的に医学的アドバイスに従うことが必要である。