最も一般的な症状は.重苦しさを伴う進行性の無痛性精巣腫大である。 精原性腫瘍の増大した精巣は精巣の輪郭を維持し.均一な感触を有する傾向があるが.奇形腫は結節性で増大し.硬さと圧痛が一定しない。 患者の約10％が精巣内出血または梗塞による疼痛を感じ.10％が転移症状を呈することがある。例えば.大きな後腹膜リンパ転移が神経根を圧迫して背部痛を呈するような場合である。 肺転移は咳や息苦しさを.十二指腸転移は食欲不振.吐き気.嘔吐を.骨転移は骨痛を呈することがある。 精巣間葉系細胞腫瘍は.思春期早発症の症状とともに精巣腫瘤を認める小児や.女性化乳房や性欲減退を認める成人では考慮すべきである。