多くの患者や友人は.医師が病気の治療のために避妊ピルを使用することに懐疑的で.特にまだ性交渉の経験がない女の子は.避妊ピルを長期間使用すると体に害があるのだろうか？ その理由は.初期の長時間作用型避妊薬や緊急避妊薬には副作用が多いこと.患者や友人が避妊薬の種類を正しく区別できないことなどが関係していると思われ.避妊薬に対する誤解や不安がある。 以下の質問を通して.「ピル」について理解していきましょう。
避妊ピルにはどんな種類がありますか？
経口避妊薬には.短時間作用型避妊薬.緊急避妊薬.長時間作用型避妊薬があります
1.短時間作用型避妊薬：プロゲステロンとエストロゲンを主成分とする長期避妊薬で.ミンディン.マフロン.テグレトール.ヨーシン.ダイング-35などが短時間作用型避妊薬です。 このタイプの避妊ピルは長期短時間作用型避妊ピルであり.授乳中の女性以外のすべての健康な女性に適用できる安全で効果的な避妊ピルであるため.1日1錠.コンスタントに服用する必要があります。 ゴナドトロピンの分泌を抑えることで排卵を抑制し.妊娠を防ぎます。 避妊効果はほぼ100％です。
2.緊急避妊ピル：主成分はプロゲステロンで.服用量が多いため副作用が比較的大きい。 一般的に.緊急避妊ピルの使用は年に3回までとされている。 ユックティン錠.ダンメイ錠.ヌーシュアン錠.パオシーティン錠.ミフェプリストン錠はすべて緊急避妊ピルである。
モーニングアフターピル1錠に含まれるプロゲステロンの量は.通常の避妊薬6錠分に相当し.体内のプロゲステロン濃度を一度に正常値の6倍以上に上昇させ.その後急激に低下させ.正常値をはるかに下回ります。 プロゲステロンが正常値をはるかに下回るレベルまで低下すると.子宮内膜はプロゲステロンのサポートなしに血液を排出し.避妊効果を発揮する。
3.長時間作用型避妊ピル：合成プロゲステロンと長時間作用型エストロゲンを含むこのピルは.避妊効果が長く.子宮内避妊器具（IUD）を装着できず.他の避妊法を使いたくない女性に適しています。 作用の原理は短時間作用型避妊ピルと似ていますが.ホルモンの量が短時間作用型避妊ピルよりはるかに多くなっています。
1.短時間作用型避妊薬：従来の避妊薬だけでなく.医師はしばしば患者に避妊薬を処方する。
2.長時間作用型避妊薬：服用するのは便利ですが.その用量は大きく.ホルモン刺激の多量は.増加白斑.乳房の腫れや痛み.月経不順やその他の副作用につながる可能性があり.少ないの臨床使用は.無許可の使用であってはならず.臨床医に相談する必要があります。
1.短時間作用型避妊薬：一般的に月経の5日目から服用する.1日1錠.21日間.サービスの時折の省略は.交換用の錠剤を服用して24時間以内に行う必要がある場合は.中断することはできません。 ピルの服用を中止した後.月経後2～5日目.月経5日目に次の周期のピルを服用する。 避妊目的であれば長期間の服用が可能ですが.月経困難症や子宮内膜症などの治療目的であれば.医師の指導のもと服薬周期を調整する必要があります。
2.長期避妊ピル：主に脂肪組織に貯蔵され.徐々に放出されるエチニルエストラジオールに依存し.長時間作用する役割を果たすため.臨床での使用は少ない。 月経5日目に1錠服用し.その後28～30日ごとに1錠服用する。
3.緊急避妊ピル：性交後72時間以内に緊急避妊ピルを服用し.その後12時間ごとに1錠ずつ.合計2錠を服用する。
4.避妊ピルの副作用は？
1.まず緊急避妊ピルですが.この薬は臨床医が最も勧めない薬です。 なぜなら.それはあまりにも大量で.多くの副作用.しばしば月経障害.膣出血.早期または遅延月経.あるいは無月経につながる.患者は吐き気.嘔吐.頭痛.めまい.疲労.乳房の腫れやその他の不快感を持つことがあります。
1.長時間作用型避妊ピル：ピル服用後.月経痛.吐き気.嘔吐などの妊娠初期反応が増加することがあり.月経障害の患者もいる。
2.短時間作用型避妊薬：最も確実な薬と比較して.安全で効果的で.副作用が比較的小さく.月経周期の調整.月経困難症の治療.月経痛の改善などに使用することができ.臨床使用頻度が最も高い。
以上の説明で.避妊ピルについての基本的な理解はできたと思います。 正しく服用する限り.ほとんどの患者さんにとってメリットがデメリットを上回ります。 次回は.短時間作用型避妊ピルを取り上げますが.もしかしたら.避妊ピルについてまた違った理解が得られるかもしれません。