原発性肩関節癒着性関節包炎

  原発性癒着性関節包炎は.弛緩性の疼痛により.上腕関節の可動域および受動域が徐々に損なわれることが特徴である。 人口における有病率は2%強で.患者の約70%は女性.特に40〜65歳が多い。 その他の危険因子としては.糖尿病.甲状腺疾患.自己免疫疾患などが挙げられます。  12-24ヶ月で自己限定的に発症し.4つのステージから構成されています。発症後2年以上経過しても肩こりが持続する症例が10-20%あります。  ステージ1または癒着前は.被膜の内面全体.特に回転隔壁の領域に血管拡張した滑膜炎を呈する。  ステージIIでは.高密度の血管を持つ増殖性滑膜炎を呈します。  ステージIIIは.残存する滑膜層が薄くなり.血管増殖のない局所的な斑状の肥厚が特徴です。 下関節包陰窩の滑膜の癒着はほとんどない。  Stage IVの患者さんは外科的治療を受けることはほとんどなく.顕微鏡的な表現も言及されていません。