原発性アルドステロン症

原発性アルドステロン症は.副腎皮質過形成や腺腫の結果.高血圧.高血中アルドステロン.低レニン.低カリウムを特徴とする二次性高血圧症である。 血圧は中等度から高度に上昇し.通常の降圧剤に対する反応性は低く.褐色細胞腫の症状と同様に血圧が大きく変動する患者もいます。 原発性アルドステロン症の副腎腺腫は一般に小さく.いくつかの臨床研究では腺腫の20~85%が直径1cm未満である。褐色細胞腫は一般に大きく.血液MNとNMNを同時に測定することで鑑別することができる。 褐色細胞腫の患者では血漿レニン値が比較的高い傾向があり.高カテコールアミンによる刺激および低ボリューム血症に関連している可能性がある。 褐色細胞腫はレニンを異常に分泌することもある。 また.患者は立位と仰臥位で血漿アルドステロン濃度が上昇する。 カテコールアミンはカリウムイオンの細胞内への侵入やレニン.アルドステロンの増加に寄与するため.低カリウム血症が起こることがあります。