血清クレアチニンは.クレアチン代謝の最終産物で.腎臓から排泄され.患者さんの腎機能を確認する指標として用いられています。 血中クレアチニン値の高値には.生理的要因と病理的要因が考えられます。1.生理的要因：血中クレアチニン検査値が正常値よりわずかに上昇するのは.患者自身の筋肉がより発達して体が強くなり.外来タンパク質を過剰摂取した後に正常値より高くなるなどの生理的理由による可能性があります。 しかし.そのような方の腎機能は正常であり.一定期間食事を元に戻すと数値が下がり.元に戻ることがあります。 2.病的要因：腎臓や糸球体の代謝機能に問題がある場合.血中クレアチニンが上昇することがあります。 例えば.急性・慢性糸球体腎炎.糖尿病性腎症などです。 また.個人差が大きいため.臨床現場では.急性・慢性腎不全.心筋炎.筋損傷など.さまざまな原因で患者の血中クレアチニンが上昇することが一般的です。 血中クレアチニンだけでは腎機能異常の有無を十分に判断することができないため.血中尿素窒素も同時に測定し.両方が上昇している場合は重篤な腎機能障害を示唆し.血中クレアチニンが400μmol/L以上では通常予後不良となる。 血中クレアチニンが高い患者さんは.医師の指導のもと.積極的に医療機関を受診し.検査や目標治療を行う必要があります。