a2>p2.大動脈弁聴診部の第2心音は.肺動脈弁聴診部の第2心音より大きいです。 通常.a2は大動脈弁聴診部で最も明瞭に聞こえ.高音で金属音.p2は肺動脈弁聴診部で最も明瞭に聞こえ.青年期ではa2<p2.成人期ではa2=p2.高齢者ではa2>p2。 高血圧や冠動脈硬化などの体循環抵抗増加や血流増加がある場合は大動脈弁圧上昇とa2過活動を起こし.a2>p2である。 肺心疾患.肺高血圧症.心房中隔欠損.動静脈カテーテル治療など肺循環に対する抵抗の増加や血流の増加がある場合p2亢進が起こり.a2<p2。臨床的にa2>p2またはp2>a2が認められる場合.さらに心電図や心臓超音波検査を行って病的原因を初期スクリーニングすべきである。