椎骨動脈頚椎症（CSA）は整形外科や外傷科でよく見られる疾患である。 当科では2003年8月から2004年10月まで30例の椎骨動脈頚椎症に対してカレンデュラオフィシナリスの静脈内注射と手技を併用し.満足な結果を得ている。 一般データ 観察された椎骨動脈性頚椎症30例は.すべて外来および病棟患者であった。 罹患期間は最短で20日.最長で6年でした。 最高齢は67歳.最年少は28歳で.平均年齢は48.5歳でした。 発生状況は.頭や首を固定して作業する長時間の座位が多く.特に事務職や経理職などの低頭身の労働者に多く見られました。 これらの患者は.しばしば前兆のない突然のめまい発作に悩まされ.そのめまいは主に姿勢に関連しています。 最も一般的な体勢は.首を回す.立ち上がる.起き上がるです。 位置を調整することで症状が緩和される場合があります。 一般的な症状は.めまい.頭痛.首のこわばりです。 診断基準 1993年の第2回全国頸椎症シンポジウムで提唱された椎骨動脈性頸椎症の診断基準を参照：①頸部めまいを伴う突然の倒壊の既往がある。 (2)頸部回転検査が陽性であること。 (3)X線写真で鉤椎関節の分節性不安定性または骨棘が認められること。 (4)ほとんどが交感神経系の症状である。 (5) 眼原性めまい.耳原性めまいを除く。 治療 1.操体法 ①リラックス 首.肩.背中を親指で押す.もむ.握る.つまむ.風池.大指.肩井.風龍.内関のツボをそれぞれ1分ずつ繰り返し操り.筋肉をリラックスさせて操体に順応させます。 (2) 腱の管理 頚椎の両側の硬直.拘縮.線条.結節.圧迫痛などの陽性反応点を丹念に探します。 術者は.両手の10本の指を患者の首の中央部分に重ね.少し休ませてから.患者の足を地面から離して水平に抜伸を1分間行い.次に首を10～15分程度屈曲させ.患者の首を左右に1回転させて.最初は健側.次に患側でカクンと音がするようにします。 エンディングテクニック 天門を開き.太陽を揉み.前頭部を押し.五経を取り.叩打法の終わりを撫でます。 時間約25～30分.1日1回.10回を1クールとして.治療する。 2.薬物使用 昆明龍進製薬有限公司の注射用ラノステロール100mg＋生理食塩水250mlを使用。 治療結果 1.有効性基準は「漢方疾患の診断と有効性基準」に従って策定し.経頭蓋ドプラ（TCD）検査を治療前と治療経過後に1回ずつ実施した。 治癒：TCD検査正常.臨床症状消失.6ヶ月のフォローアップで再発なし。 改善：TCDは正常に近くなり.臨床症状は基本的に消失した。 効果なし：TCDの変化なし.臨床症状の軽減または変化なし。 30例のうち.治癒17例（56.67％）.改善11例（36.67％）.無効2例（6.67％）で.総合効率は93.33％であった。