頚椎症は私たちにとっても他人事ではなく.テレビでも頚椎症に関する広告がたくさん流れていますが.本当に理解していますか? むち打ち症を予防するにはどうしたらいいのか? 頚椎症になったらどうすればいいのか? 次の小善で詳しく紹介します!
A.頚椎症って何?
頚椎症は.頚椎椎間板の退行性変化と頚部神経根.頚髄.椎骨動脈.頚部交感神経の二次的変化と様々な症状や徴候によって引き起こされます。 中高年やオフィスでのホワイトカラーの方に多くみられます。
頚椎症には.頚椎骨棘.頚椎変形性関節症.頚椎椎間板突出・脱出などがあり.主な症状は.頭.首.肩.背中.腕の痛み.首や肩のこり.動作制限などです。
2.強い椎体疾患の症状
1.首や肩の痛みは.頭部や後頭部.上肢に放散することがある。
2.片方の肩の後ろが重苦しい感じ.上肢の脱力.指のしびれ.手足の皮膚の感覚喪失.手に物を持つ力が弱く.時には無意識に物を地面に持ってしまう。
3.重症型の典型的な症状は.下肢の脱力.歩行不安定.両足のしびれ.歩行時に綿を踏んでいるような感覚などである。
4.最も重症の場合は.腸や尿のコントロールができなくなり.性機能障害.四肢麻痺に至ることさえあります。
5.頭.首.肩.背中.腕の痛み.首や肩の凝り.運動制限を伴うことが多いです。
6.めまい.家の回転.ひどい場合は吐き気や嘔吐を伴い.寝たきりになる人もいれば.めまいを起こして突然倒れる人もいます。
7.頚椎症が交感神経に関わる場合.めまい.頭痛.目のかすみ.両目の腫れと乾燥.両目が開かない.耳鳴り.耳閉感.平衡感覚の喪失.頻脈.パニック.胸のつかえ感.場合によっては胃や腸の鼓腸まで出る。 また.嚥下障害や発音障害などの症状もあります。
3.頚椎症の種類
頚椎症は以下の5つのタイプに分けられ.それぞれ症状が異なります。
1.神経根タイプ:首の後ろや肩.背中に頻繁に痛みやコリを感じ.しばしば「枕をつく」.手のしびれや脱力が現れる。
2.脊髄型:下肢の脱力感.しびれ.筋肉の痙攣.不器用な歩き方.転びやすさなどが現れる。 手足はむくみ.冷え.排尿・排便障害などがあります。
3.椎骨動脈型:頭痛やめまい.耳鳴りや難聴.目のかすみなどが現れる。 吐き気や嘔吐.発汗過多.発汗なし.頻脈.呼吸が速くなったり遅くなったり.上肢や下肢が急に弱くなる。
4.交感神経型:上「まぶた」の脱力.目のかすみ.目の腫れや痛み.耳鳴りや難聴.喉の不快感などが現れます。 心前痛.徐脈.頻脈.徐脈などの症状があります。 寒気や四肢のしびれ.四肢の発赤や熱感.発汗過多.寒さや暑さを恐れる。 胃腸の機能障害.排尿障害。
5.混合型:上記のすべてのタイプの症状が現れる。 特定の患者さんに必ずしも症状が現れないこともある。
4.頚椎症の原因は何ですか?
1.頭頸部の外傷:髄頸椎症の50%は.頸部の外傷に関連しています。
2.悪い姿勢:ベッドに横になってテレビを見る.本を読む.枕が高い.座ったまま寝るなど.リクライニングカーで寝る.寝るときの筋肉の保護が不十分.ブレーキをかけるときに首を痛めやすい.頸椎症の出現につながる。
3.慢性感染症:主に咽頭炎.次いで虫歯.歯周炎.中耳炎など。 咽頭慢性感染症は頚椎症の発症に重要な因子であり.軟部組織の慢性的な緊張や炎症との相互作用により悪化すると考えられています。 また.頸椎症の病因の一因ともなっています。
4.風.寒さ.湿気の要因:外部環境の風.寒さ.湿気の要因は.身体の痛みに対する耐性を低下させ.頸椎症患者の筋痙攣.小血管の収縮.リンパの還流の遅れ.軟部組織の血液循環障害を引き起こし.無菌性炎症に続くことがあります。
5.不適切な物理的な運動:首の耐久性を超えるスポーツは.外傷を引き起こすので.頭と首の練習は.残忍な練習ではなく.注意する必要があり.頸椎は退行変化が運動を提唱していない;
6.歪み傷:そのような頭を下に長い時間のように長い時間の単一の姿勢の位置に頭と首.それは頸椎症を誘発することが容易になります。 30歳未満の頸椎症患者の大半は外来業務に従事している。
7.頚椎の構造発達不良:先天的に小さい脊椎管.頚椎の変性など.これらは頚椎症の発症を誘発する基礎となるものである。 外国の不完全な統計によると.40-50歳の変性症が25%を占め.55歳以上は85.5%を占めています。 頸椎の中心脊柱管と神経根管が狭い人は.普通の人に比べて頸椎症になる可能性が1倍高いです。
V. 頚椎症の警告サイン
突然の倒壊:立っている時や歩いている時に.突然頭を捻ったために.体が支えを失って突然倒れることが多く.地面に倒れた後.意識障害や後遺症がなくてもすぐに起き上がることができます。 このような患者は.めまい.頭痛.吐き気.嘔吐.発汗などの植物性機能障害に悩まされることがあります。 これは.頚椎の過形成性変化による椎骨動脈の圧迫によって脳底動脈への血液供給が障害され.一時的に脳血流が著しく不足するためです。
高血圧:頚椎症は血圧の上昇や低下を引き起こしますが.血圧の上昇は一般的で「頚性高血圧」と呼ばれます。 これは.頚椎症による脳底動脈への血液供給の不具合と.刺激による交感神経の機能不全が関係しています。 頚椎症も高血圧症も中高年に多いため.併発する可能性は十分にあります。
嚥下障害:嚥下時の閉塞感.食道の異物感.まれに吐き気.嘔吐.嗄声.空咳.胸のつかえなど。 頸椎前縁の骨による食道後壁の直接圧迫による食道狭窄や.頸椎症による植物神経機能障害による食道の痙攣や過度の弛緩による症状である。 また.骨棘の形成による食道周囲の軟部組織の刺激反応によって引き起こされることもあります。
視覚障害:視力低下.眼球膨満感.羞明.流涙.瞳孔の大きさが不揃い.あるいは視野狭窄や視力の急激な低下などが現れます。 自律神経失調症による後頭葉の視覚中枢の虚血性病変や.頸椎症による脳底動脈への血液供給不足が関係しています。
頚椎症候群:心窩部痛.胸部圧迫感.早鐘などの不整脈.心電図のSTセグメント変化として現れ.冠動脈疾患と間違われやすい。 頚椎による後頚部神経根の刺激・圧迫の結果です。
以上が頚椎症を警告する5大症状です。 これらの症状がある場合は.治療の優れた時期を遅らせることのないよう.早めに病院で検査・治療を受けましょう。
2.理学療法:人体に作用する音.光.電気.熱.磁気などの自然・人工の様々な物理的要因を応用して.病気の治療や予防の目的を達成することです。 しかし.その効果も弱く.根本的な治療ができない。 また.通常の理学療法では.皮膚に火傷を生じさせやすい。
3.運動療法:活動的になり.健康体操をすることです。 急性の症状発作の時は局所的に休むことが望ましく.運動の刺激を強くすることは好ましくありません。 運動療法は.1日に2~3回行うことができます。 頚椎症の予防に良い効果があります。
4.薬物療法:鎮痛剤.鎮静剤.ビタミン剤(例:B1.B12)を症状緩和のために選択することができます。
5.薬物パッチ:頚椎症患者の多くは.発症時に軟膏を塗りますが.副作用が少なく.より良いパッチが多く発売されています。
6.手術:手術は主に圧迫を減らし.刺激をなくし.安定性を向上させ.進行する損傷を防ぐために行われます。 しかし.手術にはより多くの合併症と禁忌があります。
高リスク.高痛み.全身または局所の状態が手術に適さない患者.例えば高齢者や健康状態が悪い人.心血管や脳血管の病態や糖尿病を合併している人.麻酔に禁忌のある人は.手術で治療してはいけません。
VII.脊椎症予防のための運動法
現代社会では.生活のスピードが速く.ストレスの多い生活を送っているため.運動する時間がないことが多い。