症例】2012 年 8 月.筆者が受診した男性患者（45 歳）。同月に外科的治療を受け.病理診断は「（左右）肝細胞癌.粗面型.グレードⅢ」であった。手術後.腹水と胸水が発生し.漢方薬と西洋薬を併用して治療した後.退院した。2012年9月.肝機能は基本的に正常.B型肝炎ウイルスも良好にコントロールされ.胸水.腹水も消失し.退院となった。退院後.漢方薬の服用を（中断することなく）主張し.2～3ヶ月ごとに地元の三次病院で肝機能強化のMRI検査を受けるよう指示し.これまでの悪い習慣を断固として改めるよう指示した。2ヶ月後.筆者は自信がなくなり.電話で家族に「この患者さんは強化MRIを受けなければならない」と伝えた。しかし.予定通りにはいかず.2014年2月.患者は著しい食欲不振.気力減退.精神状態の悪化.睡眠不足を示した。超音波検査と胸部X線検査で腹水と胸水が見つかり.強化MRIで肝臓にびまん性のがん腫と門脈の左右枝と本幹にがん血栓があることがわかりました。すでに末期癌であり.治療効果はなく.期待生存期間は残念ながら2ヶ月以内でした。分析】手術時に左右の肝臓に癌腫があり.再発のリスクが高い症例で.手術の病理検査では癌細胞のグレードはⅢで.悪性度が高く.再発しやすいことを示しています。そのため.気を抜くと知らないうちに再発することもあり.術後の再発防止対策は特に重要である。このような状況を鑑み.筆者はこの患者さんに対して.（1）術後1ヶ月の再発予防のためのインターベンション治療.（2）再発予防のための漢方の全身調整.（3）食事療法.心の調整.運動.悪い習慣の改善.（4）万一予防措置がうまくいかない場合でも.小さな再発巣は間に合い.治癒の可能性がある.MRIの定期検査.という万全の治療方針を立てたのである。遺族は.患者が自宅で運動をすることを主張し.野菜や果物を多く食べ.夜更かしをしないようにし.体力と精神力は日に日に向上していったと伝えた。ところが.半年も我慢していると.本人はもう大丈夫.完全に治ったと思って油断し.運動にこだわらず.漢方薬もやめ.夜更かしもするようになり.病気になる前の悪い習慣が戻ってきたという。さらに不可解なのは.「食べても飲んでも違和感がないから.MRIは必要ない」と.MRI検査を受けない決意をされていたことです。こうして.がん細胞が表に出てきて.静かに発育・転移し.違和感があって食べられなくなると.またMRIを受けにきて.漢方の病気と同じように.有効な治療の機会を完全に失った末期状態になってしまったのです。効果的に延命されるべき命が.このように早々と終わってしまったのである。読者の皆さんも.深い教訓を得て.がんとの闘いに一瞬たりとも気を緩めることなく臨んでいただきたいと思います。