術後早期の活動による椎体の高さの低下 椎体の圧迫と脊柱管の侵襲の程度、それに伴う症状により、保存的治療か外科的治療かを決定した。 1.活動性による術後の椎体圧迫は、圧迫の程度が50%以下、脊柱管侵襲が30%以下で、神経圧迫の症状がない場合。 装具による外固定(術後10~12週間)と安静を継続し、鎮痛剤(セレコキシブカプセル)や腫れ止め(デキサメタゾン錠)の内服を行い、椎体骨折が完治するまで椎体X線検査を定期的に行うことが望ましい。 2.手術後、椎体が50%以上欠損している場合、または椎体管侵襲が30%以上あり、下肢のズキズキする痛みなどの神経圧迫症状がある場合は、まず安静にして経過観察し、装具の外固定、鎮痛剤、腫れ止め、栄養剤(メチルコバラミン錠)の内服を行い、2週間後にレントゲンを確認し、画像所見や症状の改善が見られない場合は、3ヶ月後に再手術を行うことをお勧めします。 術後の活動が早すぎると椎体の高さが失われるため、積極的に相談し、医師の指導のもと治療を行うことを勧める。