緑内障は.失明の恐れのある重大な眼の病気です。 緑内障の発症率は人口の約1％で.40歳以上の50人に1人が発症し.失明率は全盲者の10％と言われており.非常に危険な目の病気と考えられています。 しかし.緑内障は早期に診断し.積極的かつ慎重に治療すれば.失明することなくコントロールできる場合がほとんどです。 私たちは長い眼科診療の中で.数多くの緑内障の患者さんと接してきました。 緑内障と聞いて悲観的になり自暴自棄になる人.目立った症状がないので自然に任せてしまう人.目標達成の不安から体系的な治療を真剣に受けずに医療機関に助けを求めて回る人.魔術や神を信じて災難に見舞われる人など.さまざまな人がいます。 もちろん.長い間.医師と真摯に向き合い.治療の成果を上げている患者さんも相当数いらっしゃいます。 特に重要なのは.慢性緑内障の患者さんの中には.早期に受診することなく.気づかないうちに徐々に視野の一部.あるいは全部を失ってしまい.治療の機会を逸して生涯後悔するケースが少なくないということです。 筆者らは長年の臨床の中で.緑内障患者やその家族から.口頭.電話.手紙.SMS.ブログ.QQなどで緑内障の予防や治療について相談を受けることが多いので.一般的な内容の質問を選び.一つ一つ.簡潔な絵で.目の簡単な構造や機能原理.緑内障の原因.発症過程や予想など緑内障に関する基本知識について回答している。 の結果.緑内障の診断や治療で起こりうる問題.治療過程における緑内障患者の姿勢や具体的な対策など.患者のリスクを最小化することを目的としています。 緑内障の危険性とは？ これは.緑内障の患者さんなら誰でも理解したいと思うことだと思います。何しろ.自分の体のことを心配しない人はいないのですから。 では.緑内障という病気は.人体にとってどのような危険性があるのでしょうか。 緑内障は.眼圧の上昇.視神経の萎縮.視野障害などを特徴とする.最も一般的な失明疾患の1つです。 視神経障害の原因は.主に高眼圧である場合がほとんどですが.少数ながら眼圧が正常な方（正常眼圧緑内障）にも起こります。 緑内障の臨床的特徴は多岐にわたりますが.最も重要な障害は視力低下や視野欠損として現れる視覚障害です。 2.視力低下は通常.急性高眼圧時に起こる。 視力低下の初期段階は.高眼圧により角膜内皮が角膜から水分を適切に排出できなくなり.角膜上皮水腫が起こるためである。 急性持続性高眼圧は.非常に高い眼圧が視神経細胞の代謝に深刻な影響を与えるため.視力が光を感じる程度に低下します。 3.慢性的な高眼圧状態が続くと.後に視神経の萎縮を引き起こし.視野欠損を生じます。 緑内障性視神経萎縮は多因子性であるが.最も重要な原因は機械的圧迫と視神経乳頭の虚血である。 眼圧が非常に高くなると.強膜のふるい板が後方に膨らみ.ふるい板を通過する視神経線維を圧迫して引っ張り.視神経線維への軸索の流れが阻害されるのです。 また.眼圧が高いと視神経線維の障害に加え.視神経の虚血が起こり.最終的に視神経の萎縮に至ることもあります。 4.視野欠損のinsidiousnessと進行性のために.特に原発性開放隅角緑内障は.初期の臨床症状は明らかではないまたはない特異性が検出することは容易ではないため.一度見つかった視野損失と協議.しばしばすでに病気の過程で遅く.視野欠損は深刻であり.復元することはできません。 そのため.緑内障の早期発見と適時治療が重要視されています。