心筋酵素の高値は急性心筋梗塞、心筋炎などに注意する必要があり、心筋酵素には主にアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、乳酸脱水素酵素、クレアチンキナーゼとアイソザイム、a-ヒドロキシ酪酸脱水素酵素などが含まれる。 1.アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ:この指標の上昇は、急性心筋梗塞、感染性肝炎、肝細胞癌、活動期の肝硬変、閉塞性黄疸、胆嚢炎、胆管炎などで多くみられる。 この指標の上昇は、肺塞栓症、腎炎、急性膵炎、筋挫傷、壊疽、進行性筋ジストロフィーなどでも認められる。 2.乳酸脱水素酵素:数値の上昇は通常、急性心筋梗塞、ウイルス性肝炎、骨格筋症、白血病、肝硬変などでみられる。乳酸脱水素酵素の上昇は、急性リンパ芽球性白血病、悪性貧血などでもみられる。 3.クレアチンキナーゼとアイソザイム:この値は通常、心筋梗塞で上昇し、狭心症、心膜炎、多発性筋炎、骨格筋損傷、ペースメーカーの装着、甲状腺機能低下症などでも上昇する。 4.a-ヒドロキシ酪酸デヒドロゲナーゼ:a-ヒドロキシ酪酸デヒドロゲナーゼは、心筋梗塞患者では発症後12~18時間で上昇することがあり、急性ウイルス性心筋炎、溶血性貧血、活動性リウマチ性心筋症などでも上昇値がみられる。 心筋酵素が高値の患者さんは、早めに医師に相談し、病気の原因をはっきりさせ、病気の進行を遅らせることのないよう、計画的な治療を積極的に行うことをお勧めする。