硬い塊の耳垢形成、すなわち耳垢塞栓症は、病院で医師が対応し、状況に応じて耳垢フック、または洗浄法、吸引法を用いて除去する必要がある。 医師は十分な照明が必要であり、鉗子を使って耳垢を直接徐々に除去するか、耳垢フックを奥まで引っ掛けて耳垢を除去する。 耳垢が硬い塊の形で、より深く鼓膜に近いところにある場合は、直接除去するのは難しいので、まず軟らかくしてから洗浄や吸引で除去します。 まず炭酸水素ナトリウムの点耳薬を使用して硬い耳垢を軟らかくし、希釈した後、温めた生理食塩水で直接洗い流すか、吸引して軟らかくなった耳垢を耳から吸い出す方法がある。 患者が自分で耳垢を引き出そうとすると、耳の皮膚の擦過傷や鼓膜の偶発的な損傷を引き起こす可能性があるので注意し、速やかに医師の診察を受ける必要がある。