虫垂炎が保存的に治療された場合、どのように判断するのですか?

虫垂炎の保存的治療は、急性の単純性虫垂炎の患者、他に手術の禁忌がある患者、虫垂周囲膿瘍が限局する傾向がある患者に適応される。 患者の症状が落ち着くということは、保存的治療によって一時的に病状がコントロールされているということであるが、虫垂炎の再発の可能性を排除するものではない。
虫垂炎の保存的治療としては、水分補給、抗炎症治療、すなわち絶食、脱水、点滴による補液が必要であり、抗生物質治療としては、第三セファロスポリン系の点滴、あるいはメトロニダゾールなどの嫌気性菌を標的とした抗生物質の併用などがある。
虫垂炎の症状としては、虫垂炎患者の最も典型的な臨床症状である右下腹部痛、すなわち、腹痛が心窩部から始まり、次第に右下腹部に移行するもの、悪寒、倦怠感、高熱などの全身症状、下痢や排便時の不快感などの消化器症状があります。 症状が消失すれば、保存的治療で一時的にコントロールできることを意味します。
保存的治療で一時的にコントロールできても、将来再発する可能性があるので、保存的治療を受けた患者さんは、日常生活で自分の症状をよく観察し、定期的な経過観察に注意し、必要であれば外科的治療を行うことをお勧めします。