大腸癌遺伝子検査は、標的薬剤の選択を導くための方法であり、遺伝子検査には遺伝子変異の有無がある。 現在、臨床検査で一般的に用いられている遺伝子は、主にRAS、BRAF、HER-2、マイクロサテライト不安定性（MSI）などであり、患者の疾患の分子的特徴を明らかにし、対応する標的薬治療を選択するためである。
1.野生型RAS、BRAFに対しては、左側結腸に原発巣がある場合はセツキシマブ、右側結腸に原発巣がある場合はベバシズマブが推奨され、RAS、BRAF遺伝子変異に対してはベバシズマブが標的治療薬として考慮される。
2.マイクロサテライト不安定性(MSI)はMMR遺伝子の変異と機能障害によるものが多く、MSI-H/dMMRの患者にはPD-L1阻害薬免疫療法が選択できる。
3.HER-2は患者の予後に影響を与える独立したリスク因子であり、腫瘍浸潤の深さ、リンパ節転移、腫瘍の病期と正の相関があり、HER-2陽性患者にはトラスツズマブ標的療法を選択することができる。
また、レゴラフェニブ、フラキンチニブなどの薬剤の適応の違いにより、大腸がんの治療薬として選択することも可能です。 薬物療法は医師の処方を厳守し、自己判断で使用しないでください。