89歳男性、腸癌、めまい、食事時に排便がなく腹部膨満感、腸閉塞の可能性を考え、下剤浣腸か外科的治療を受けることを勧める。 腸癌は腸の悪性腫瘍で、腫瘍の増殖と浸潤は腸狭窄を引き起こしやすい。 高齢者の場合、腸の機能が比較的弱く、腸癌と合併すると、胃腸の機能がさらに低下し、腸の蠕動運動が弱くなります。 腸管狭窄や腸の蠕動運動が弱まった状態で食事療法を行うと、腸内の老廃物が滞り、腸閉塞の引き金となる。 高齢者の場合、腸閉塞に腸がんが合併すると、食後に便が出ない、腹部膨満感、めまいなどの症状が現れます。 診療を受け、腹部CTで診断をはっきりさせることを勧める。 まず浣腸治療を試みますが、使用できる浣腸液はグリセリン浣腸、生理食塩水、石鹸水などです。腸閉塞の解消に成功すれば、日常的な水分補給と対症療法的な支持療法を行います。 浣腸治療が効果的でなく、腸閉塞を緩和できない場合は、さらに心臓超音波検査、胸部CT、心電図、肝機能、腎機能検査を行い、患者の心肺機能を判断し、患者が麻酔や手術に耐えられるかどうかを評価する必要がある。 総合的に評価し、長所と短所を天秤にかけた上で、閉塞した壊死腸管や腸腫瘍などを切除して閉塞を解消するなど、適宜外科的治療を行う。 具体的な浣腸などの治療は、医療従事者の手術のもとで行う必要があり、治療が遅れないように適時医療機関を受診することが勧められる。