胆石症、胆道感染症、肝細胞癌、肝硬変など、肝臓や胆嚢の病気には多くの種類があります。起こりうる症状や徴候には、右上腹部痛、黄疸、感染症の徴候、肝不全の徴候などがあります。 1.胆石症:胆石症には胆嚢結石と胆管結石がある。 胆嚢結石の多くは、明らかな症状がないか、右上腹部の不快感のみである。 胆嚢結石が胆嚢管に嵌入している場合は、胆道疝痛を引き起こし、発作性の右上腹部痛が出現する。胆管結石は総胆管の閉塞を引き起こし、黄疸、発熱、右上腹部痛などが出現する。 2.胆道感染症:急性胆嚢炎、胆管炎を含む。 急性胆嚢炎は主に発熱と右上腹部痛がみられ、その多くは発作性の疝痛である。急性胆管炎はより重篤な症状を呈することが多く、発熱、黄疸、腹痛、ショック、あるいはせん妄が起こることもある。 3.肝細胞癌:肝細胞癌の患者は、初期には明らかな症状や実績がなく、明らかな症状がある場合は、すでに中期または後期であり、肝臓領域の不快感や痛み、肝臓肥大、右上腹部の腫瘤、黄疸、倦怠感、やせなどを含む。 4.肝硬変:肝硬変の症状が明らかな場合、患者はすでに虚脱の段階にあり、主に肝不全と門脈圧亢進症が現れ、前者には消化不良と吸収不良、栄養不良、黄疸、出血傾向、貧血、内分泌障害などがあり、後者には主に脾腫、腹水、食道胃底静脈瘤の破裂による上部消化管出血などがある。 肝臓や胆嚢の病気が疑われる患者さんは、できるだけ早く病院で診察を受け、できるだけ早く診断をはっきりさせ、適切な治療を行うことをお勧めします。