咬合痛は、おたふくかぜ、三叉神経痛、顎関節症症候群などの疾患の結果として生じることがある。 1.流行性耳下腺炎:通常、ムンプスウイルスの感染によって引き起こされる。 ほとんどの患者さんには明らかな前駆症状はなく、一部の患者さんにのみ食欲不振、頭痛、筋肉痛などの症状が現れることがあります。また、約1~2日後に耳下腺の腫脹と疼痛が現れ、局所的な灼熱現象を伴うこともあり、咬合筋痛として現れることもあります。 また、顎の腫れ、舌下の腫れなどを伴うこともあります。 2.三叉神経痛:病因はまだはっきりしませんが、一般的に原発性三叉神経痛は神経損傷、精神的ストレス、免疫、遺伝などが関係し、続発性三叉神経痛は炎症、外傷、腫瘍などが関係すると考えられています。 患者はしばしば切り傷のような、電気ショックのような、あるいは涙のような痛みを繰り返し経験し、三叉神経痛も経験することがある。 重篤なエピソードの中には、顔面紅潮、涙、流涙、顔面筋の痙攣などの症状を伴うものもあり、二次性三叉神経痛の患者はエピソードが長くなる。 3.顎関節症症候群:原因はまだ十分に解明されていないが、咀嚼筋障害、炎症性疾患、変形性関節症、関節構造障害などが関係している可能性がある。 開閉時の痛みや関節のポキポキ感、歯ぎしりや食いしばりの後、朝起きた時に咀嚼筋が痛むなどの症状がみられることが多い。 咬合筋痛の症状がある患者さんは、速やかに原因を特定し、医師の処方する合理的な治療手段をとることをお勧めします。