食事中や嚥下時の食道痛胸の痛みは、逆流性食道炎、膵アカラシア、食道異物、食道がんなどの病気が原因となることがあります。 治療には、生活習慣の改善、薬物療法、手術などがあります。 1.逆流性食道炎：様々な原因により胃十二指腸内容物が食道に逆流し、食道粘膜を傷つけ、酸の逆流、胸やけ、後胸部痛などの症状を引き起こす。 このような患者には、オメプラゾールやラベプラゾールなどの酸抑制薬やモルホリンなどの胃促進薬を服用することで治療することができる。 通常、食事の摂りすぎに注意し、食後は家事や散歩をゆるやかに行い、コーヒーや濃いお茶を飲まないようにすることが必要です。 2.食道異物：通常、異物を誤って飲み込むことによって起こる。 なるべく早く病院に行き、内視鏡による異物除去手術を行うことをお勧めします。 3.心窩部ジストロフィー：この病気は主に嚥下障害、後胸部痛などの症状が現れます。 対症療法では、通常ニトログリセリンなどの硝酸薬を使用して嚥下障害の症状を緩和したり、ラベプラゾラゾールなどの酸抑制薬を選択して酸の逆流や胸焼けを緩和したりします。 原因療法としては、経口内視鏡的筋層切開術や手術が選択されることが多い。 4.食道癌：食道癌では進行性の嚥下障害が起こることがある。 治療は主に内視鏡手術が行われ、重症の場合は外科的治療が必要になることもあります。 そのほか、嚥下時の食道胸痛の原因として、食道裂孔ヘルニア、食道奇形、食道憩室炎などの病気が考えられます。 自己治療を避け、早めに病院に行って原因をはっきりさせ、医師の助けを借りて治療することをお勧めします。