内リンパ嚢減圧術は、長期にわたる保存的治療が無効で、めまいの発作が頻回で重症のメニエール病、耳鳴り、重度の難聴に適応となる。 内リンパ嚢減圧術は聴力温存と前庭機能温存のための手術法である。 難聴が確立している患者では、この手術は聴力の改善には役立たない。
メニエール病の基礎病理は膜性迷路の水腫であり、一般的な症状は突然の回転性めまい、変動性難聴、耳鳴り、耳の詰まった感じである。 基本的な病理学的変化の部位は、主に蝸牛と風船(すなわち迷路の下半分)に見られるが、楕円嚢と三半規管(すなわち迷路の上半分)、および内リンパ嚢では、浸出液は明らかではない。
内リンパ嚢減圧術は、内リンパ嚢を開いて減圧する原理に基づいており、内リンパの排出に対処し、溜まった液体を取り除くことで、内耳のめまいや耳鳴りの症状を軽減します。 永続的な難聴が起こっている場合、内リンパ嚢減圧術で聴力が改善することはありませんが、大半の患者さんで聴力は保たれ、術後に難聴を経験する患者さんは25%未満です。
メニエール病で外科的治療を選択する必要がある場合は、系統的な検査と総合的な評価を受け、医師の指示に従って診断と治療を調整する必要があります。