直接ビリルビンおよび間接ビリルビンが高値の場合は、胆汁うっ滞性黄疸、溶血性黄疸、肝細胞性黄疸を示唆する。
直接ビリルビンが有意に増加し、間接ビリルビンが軽度であれば、胆汁うっ滞性黄疸の可能性が高い。 胆汁うっ滞性黄疸は通常、皮膚や粘膜の色が濃い黄色になり、完全な胆管閉塞の場合は色が濃い黄色、あるいは黄緑色になり、皮膚のかゆみ、徐脈、淡色または白っぽい粘土色の便を伴う。
直接ビリルビンの増加が軽度で、間接ビリルビンの増加が著しい場合は、溶血性黄疸の可能性が高い。 溶血性黄疸は通常、皮膚や粘膜が薄いレモン色になり、皮膚のかゆみは伴わない。 急性溶血は発熱、頭痛、嘔吐、背部痛、貧血、ヘモグロビン尿を伴うことがあり、重症の場合は急性腎不全になる。
直接ビリルビンと間接ビリルビンの両方が中等度に上昇する場合は、肝細胞性黄疸の可能性が高いことを示唆する。 肝細胞性黄疸では、皮膚や粘膜が淡黄色から暗黄色になり、皮膚の軽いかゆみや、食欲不振や疲労感などの肝疾患の他の徴候を伴うことがある。
直接ビリルビン、間接ビリルビンともに高値を示し、肝機能の異常を示唆し、特定の疾患と直接ビリルビン、間接ビリルビンの上昇の程度には密接な相関がある。