肋軟骨炎、冠状動脈性心臓病、急性皮膚炎などである。
1.肋軟骨炎：第四肋骨と胸骨の接合部の軟骨に炎症が起こり、胸の前の第四肋骨の一点が痛むことがあり、痛みは比較的固定的で、咳や深呼吸で痛みが悪化することがある。
2.冠状動脈性心臓病：冠状動脈の血液供給不足により、心筋虚血と低酸素症が起こり、前胸部痛、多くは針で刺すような痛みで、胸が締め付けられるような症状を伴うこともある。
3.急性皮膚炎：胸の前の第4肋骨に急性皮膚炎が発生した場合、米粒大の局所の皮疹や吹き出物が出現し、患部の腫れや痛みなどの症状を伴います。
胸部第4肋骨が痛む場合は、急性白血病など他の原因も考えられますので、早めに病院へ行き、検査で原因をはっきりさせ、標準的な治療を行うことをお勧めします。