子宮腺筋症が大きく、薬物療法で月経困難症が改善しない場合、月経量が増えて貧血を起こす場合、子宮が大きくなりすぎて頻尿や尿閉、便秘を起こす場合などに手術が必要になります。 1.薬で軽快しない月経困難症:子宮腺筋症は、子宮内膜や子宮腺が子宮筋層内に広がっている状態で、子宮内膜が周期的にはがれることで月経困難症が徐々に悪化します。 月経困難症の中には、非ステロイド性抗炎症薬であるイブプロフェンなどの薬物療法で治療できるものもありますが、薬物療法で月経困難症が改善しない場合は、子宮腺筋症を手術で摘出することもあります。 2.月経量の増加による貧血:子宮腺筋症は、子宮内膜の面積が増加するため、月経量も増加し、重度の鉄欠乏性貧血によって引き起こされる長期的な過度の月経量の場合、病巣の外科的切除の必要性は、妊娠可能な年齢の女性は、子宮腺筋症の病巣を除去することができ、閉経期の女性は、子宮全体と二重子宮付属器切除術を実施することができます。 3.子宮が大きいと頻尿、尿閉、便秘になる:子宮腺筋症が大きすぎると、膀胱を前方に、直腸を後方に圧迫します。 子宮が膀胱を圧迫すると、頻尿や尿閉を引き起こし、直腸を圧迫すると便秘を引き起こします。 子宮腺筋症の人は、定期的な経過観察を行い、手術の適応がなければ子宮摘出手術を受けないことが勧められますが、手術が必要な場合は、医療専門家に相談して治療を受けてください。