生後6ヶ月で生え始め.2～3歳で生えそろう乳歯は通常20本.永久歯は28～32本（親知らずの数は通常0～4本）です。
新しい歯が生え変わるということは.まず知っておかなければならないことです。
I. 歯の生え変わりの順番
一般的に.歯の生え変わりにはパターンがあり.簡単に言うと “左右対称.下が先で上が後 “です。 5～7歳になると.下顎の中切歯が揺れて抜け始め.間もなくここに永久切歯が生え.同時に第二大臼歯の後ろに第一永久臼歯が生える。 その後.他の歯が生え替わります。 永久歯の一本歯や小臼歯も.失った後.同じ位置に生えてきます。 乳歯がすべて抜けて永久歯に生え変わるのは.12～13歳になってからです。 その後.永久歯は単独で生えてきます。12～14歳で第一大臼歯の後ろに第二大臼歯が.18歳を過ぎると第三大臼歯が生え揃います。 人によっては第三大臼歯がないことも普通にあります。
子どもが6歳くらいになると.上下左右の乳臼歯の最後尾に.「6歳歯」とも呼ばれる第一永久臼歯がひっそりと顔を出します。 その存在に気づかず.さらには「生え変わるだろう」と思ってケアを怠り.結果的に多くの子どもの6歳歯が早期に虫歯になり始めてしまう親御さんがいます。 親御さんが気をつけなければならないことがあります！ まず.この歯が萌出した後の清掃と.その間に閉口させることが必要です。
なぜ.萌出したばかりの切歯はギザギザしているのでしょうか？
新しい切歯は.最初に萌出するときにギザギザになります。 これは異常な状態ではないので.対処する必要はありません。
4.上の切歯が外側に「八」の字に生えていますが.歯列矯正が必要でしょうか？
まだ生えていない2本の側歯の胚が大切歯の根を圧迫するため.新しく生えてきた切歯は外側に「八角形」に見えますが.この「醜いアヒルの子」の段階は過渡期に過ぎず.側歯が生えるにつれ.一時の「異常」は自然に消えます。
子どもの食生活の特徴として.食べ過ぎの傾向があり.乳歯が自然に抜ける前に.内側から新しい歯が生えてくることがよくあります。 一般的に.新しい歯がたくさん生えてきて.乳歯がまだ抜けていない場合は.乳歯を抜いた方がよく.新しい歯は自分で正常な位置に馴染むと言われています。
VI.新しく生え変わった歯は.正しい歯並びにする必要がありますか？
永久歯は乳歯より大きく.顎の骨の発達がまだ完全ではないため.永久歯が抜けたときに十分なスペースがなく.配列が混雑してしまうことがあります。 しかし.歯並びは通常.すべての乳歯が永久歯に生え変わってから判断することができます。 疑問がある場合は.歯科医に相談してみてください。
7.生え変わったばかりの歯はなぜ黄色いのでしょうか？ よく発達していないのでしょうか？
生えたばかりの永久歯が乳歯より黄色いのは普通です。 これは.永久歯が乳歯より石灰化していて.永久歯の最外層のエナメル質が乳歯より透明なので.内側の黄色っぽい象牙質の層が透けて見えやすいからです。 ただし.ひどく変色している場合は.歯科医に相談して判別してください。
歯の生え変わりの際に気をつけたい6つのこと
1.お子さまの乳歯や永久歯の生え変わりに目を配り.定期的に歯科医院に通うことで.問題を早期に発見し対処することができます。 乳歯の横に永久歯が生えてきているのに.乳歯が抜けずに八重歯になっているような場合は.保護者の方が早めに病院に連れて行き.残っている乳歯を抜いてもらいましょう。 また.上あごの切歯と切歯の間に大きな隙間がある.上の切歯の位置から奇形の歯が生えている.切歯が異常な位置から生えているなどの場合は.一か所に複数の歯が生えているケースが考えられるので.病院で診てもらう必要があります。
2.虫歯を予防するために.毎日.朝と晩に1回ずつ歯磨きをするように指導してください。 子どもは.子ども専用の歯磨き粉と歯ブラシを使い.正しい方法で2～3分程度歯を磨くとよいでしょう。 歯磨きだけでなく.子どもは食べ物を食べた後に毎回口をゆすいで.口腔衛生を保つのが一番です。
3.歯の生え変わりの時期に.細くて細かい柔らかい食べ物を与えることで.生え変わったばかりの永久歯を守れると考える親がいます。 そのため.歯の生え変わりの時期には.牛肉.にんじん.セロリ.とうもろこしなど繊維質の多い硬いものを多く食べ.ときどきクラゲ.ピーナッツ.五香豆など噛み応えのあるものを食べさせることが大切です。 また.硬いもの.ショ糖の少ないもの.皮をむいていない果物.スナック菓子は控えめにしましょう。
4.お子様の悪習慣は.唾を吐いて舌を噛む.指先や鉛筆を噛む.舌で歯を舐めるなど.時間をかけて修正しましょう。これらの悪習慣はお子様の歯の成長に影響を与え.歯の変形につながる可能性があります。
5.6歳頃に出てくる第一永久臼歯は.特に守ってあげたいものです。 なぜなら.生えたばかりの歯の表層は十分に石灰化されておらず.耐酸性もないため.虫歯になりやすいからです。 保護者の方は.新しい永久歯の臼歯が生えてから1年以内に病院に連れて行き.虫歯予防のために溝を閉鎖してもらう必要があります。 それが最も経済的で効果的な虫歯予防の方法です。
6.お子様のケアをしっかり行い.外傷による歯の喪失を防ぐようにしましょう。 歯の表面が汚れていたら.すぐに水で汚れを洗い流し.ミルクや水に入れてできるだけ早く病院へ行き.歯を再植して固定することができます。
歯の交換期は「醜いアヒルの子」の段階とも呼ばれます。 生理的な不整脈の中には.自分で調整できるものもあり.すべて生え変わると.その子は「白い白鳥」に変身します。 しかし.歯の状態には異常があり.早急な対処が必要な場合もありますので.定期的に歯科医院に連れて行き.異常を早期に発見し対処することをお勧めします。