ウイルス性発疹



概要

定義

ウイルス性皮疹はウイルス感染の皮膚症状であり、ウイルス性皮膚疾患によって引き起こされる。 皮疹の現れ方の違いにより、水疱型、発疹型、腫瘍型の3つに分けられ、それぞれ水疱、紅斑性皮疹、イボ状上皮化生が現れる。

ウイルス性皮膚疾患はある程度自己限定的であり、積極的な治療により症状を緩和し、経過を短縮することが可能である。

病型分類

ウイルス感染による皮膚症状は、主に以下の3つのタイプに分類される。

水疱型

単純ヘルペスウイルス、水痘帯状疱疹ウイルス、その他のヘルペスウイルス科の感染でみられる。

腫瘍性

ヒト乳頭腫ウイルスおよびポリオーマウイルスなどの多形乳頭腫空胞ウイルス科感染症でみられるように、発疹は皮膚および粘膜の増殖性発疹として現れる。

発疹

発疹は、対称性の汎発性皮膚斑状皮疹または斑状丘疹状皮疹を呈し、急速に進行し、麻疹や風疹などのパルボウイルス感染症やヒトヘルペスウイルス6型および7型感染症でみられる。

罹患率

単純ヘルペスウイルス感染症は、世界で最も流行している感染症の1つです。

水痘は温帯地域では90％が10歳未満の小児に発症し、ワクチン未接種の小児では1歳から4歳が発症のピークである。

健康な小児における水痘の死亡率は10万分の1.4で、10万人に1人の健康な小児が死亡する可能性があり、成人における水痘の死亡率は10万分の30.9で、10万人に約31人の成人が死亡する可能性があり、妊婦は有害な転帰のリスクが5倍高い[1]。

麻疹は1年を通して発症する可能性があり、冬と春は発症率が高い季節である。 わが国での罹患率は減少傾向にある。 麻疹は春と秋に発症し、その多くは6～18ヵ月の乳幼児であり、3歳以上ではまれである。 家庭、保育所、学校などで患者と密接に接触している人が感染しやすい。

原因

原因

ウイルス性発疹は、ヘルペスウイルス、パラミクソウイルス、ポックスウイルスなど、さまざまなウイルス感染によって起こる皮膚病変です。

水疱性ウイルス性発疹

ヘルペスウイルス感染によるものが多い。

病原体の特徴

単純ヘルペス：単純ヘルペスウイルス（HSV）感染によって引き起こされ、HSV-1感染（口腔および口唇単純ヘルペスの大部分の原因）とHSV-2感染（性器ヘルペスの大部分の原因）に分けられる[2]。

水痘：水痘帯状疱疹（VZV）の初感染によって起こる。

帯状疱疹：神経節に潜伏していた水痘-帯状疱疹ウイルスが、水痘-帯状疱疹の再活性化によって帯状疱疹を発症する。

感染源

潜伏期および発症初期の患者。

感染経路

HSV-2は性的接触によっても感染する。

感受性：集団は一般的に感受性である。

腫瘍性ウイルス性皮疹

ヒトパピローマウイルス（HPV）感染によって引き起こされ、腫瘍性皮膚病変として発現する。現在150種類以上のHPVが存在するが、そのほとんどは病原性を示さない。

病原性の特徴

尋常性疣贅：多くの場合、HPV-1、HPV-2、HPV-4、HPV-27、HPV-57、HPV-63の感染を伴う。 角化した丘疹として現れ、手足や露出部に多い。

扁平疣贅：HPV-3、HPV-10、HPV-28、HPV-41感染に伴うことが多い。 顔面や上肢に褐色の扁平な丘疹として出現する。

足底疣贅：HPV-3、HPV-10、HPV-28、HPV-41の感染に伴うことが多い。 足底の角化した丘疹で、表面に黒い斑点がみられる。

尖圭コンジローマ：多くの場合、HPV6/11感染による外性器。 肛門性器皮膚構造の異常発達はHPV16/18と関連している。 小丘疹から乳頭状、カリフラワー状に成長する。

感染源

有症状患者または環境中に存在するHPV。

感染経路

皮膚疣贅は環境感染や直接接触によって、性器疣贅は性的接触や物との間接的接触によって感染する。

感染しやすい人

皮膚や粘膜が傷ついている人、患者と密接に接触している人、免疫不全の人。

発疹型ウイルス性発疹

パラミクソウイルス感染は発疹として現れる。 ヒトヘルペスウイルス6型および7型も発疹を起こすことがある。

病原体の特徴

麻疹は麻疹ウイルス、風疹は風疹ウイルス、小児発疹はヒトヘルペスウイルス6型および7型の感染によって起こります。

感染源

潜伏期および発症初期の患者。 幼児の麻疹の感染源は、ほとんどが無症状の成人である。

感染経路

気道および結膜を介した飛沫感染。

感受性集団

一般的に罹患しやすい。

素因

ウイルス性疾患の発症やウイルス性発疹の出現には、以下のような要因が考えられます。

発熱、風邪などの外的要因による免疫低下。

精神的興奮、ストレス、疲労、飲酒などの生活習慣による免疫力低下。

手術や外傷などのストレス要因。

皮膚粘膜の破壊や皮膚バリア機能の低下がHPV感染の誘因となる。

高リスク因子

以下のようなハイリスク因子を持つ人は、ウイルス性発疹を起こしやすい。

ウイルス性発疹患者との密接な接触。

悪性腫瘍患者、放射線療法または化学療法を受けている患者、経口免疫抑制剤を服用している患者、AIDS患者、その他の免疫不全者。

病態

単純ヘルペス

HSVが生体に感染した後、ウイルスは皮膚や粘膜に侵入し、まず局所的に増殖して一次感染を形成する。 一次感染によりウイルスを排除する免疫系が活性化し、感染は自然治癒するが、ウイルスは完全には排除されず、局所の感覚神経節細胞に潜伏する。

特定の誘発因子（発熱、寒冷、感情的興奮、ストレス、労作、日光暴露など）のもとで、潜伏状態のウイルスが活性化し、神経に沿って皮膚に到達し、皮膚-粘膜接合部の表皮細胞の破壊を引き起こし、ヘルペスの再発として現れる[3]。

水痘

水痘・帯状疱疹（VZV）の初感染によって起こる。 ウイルスは最初に感染部位で複製し、数日後に全身に分布する特徴的な皮膚病変を伴うウイルス血症が発現する。 水痘は、帯状疱疹の病変に接触した後、感受性の高い人に発症することがある。

帯状疱疹。

初感染または免疫後に感覚後根の脊髄神経節細胞に潜伏したままのVZVの再活性化によって起こる。 ウイルスが免疫抑制または過労、外科的外傷、悪性腫瘍などの誘発因子を受けると再活性化し、複製が起こり、知覚神経を介して皮膚に移行し、帯状に分布する特徴的な発疹が生じ、神経痛を伴う。

ヒト乳頭腫ウイルス感染症

HPVはヒトを唯一の宿主とするDNAウイルスである。 接触感染後、ウイルスは皮膚や粘膜の上皮細胞で増殖し、特徴的な発疹を生じる。

麻疹

麻疹ウイルスは、溶血作用のあるヘマグルチニンを持つウイルス・キャプシドの外側に小胞膜を持つRNAウイルスである。 発病後2週間で体内で循環抗体が産生され、永続的な免疫ができる。

風疹

病原体はRNAウイルスである風疹ウイルスで、主に飛沫感染する。 体内に侵入後、上気道や頸部リンパ節で増殖し、その後血液を介して全身に広がります。 発疹は、体内でウイルスに対する抗体が産生された後、抗体-ウイルス複合体が形成されることによる炎症反応である可能性があります。

小児急性発疹

発症機序は不明で、ウイルス血症による局所的な皮膚症状に関連しているか、免疫反応が関与している可能性がある。

症状

主な症状

ヘルペス型ウイルス性発疹

単純疱疹

発生部位：単純疱疹は、皮膚および粘膜の口周囲、鼻周囲および眼周囲の接合部に発生する。 男性の性器ヘルペスは包皮、亀頭または冠状溝に発生する。 女性では、陰唇、恥丘、クリトリスまたは子宮頸部に発生する。

病変の特徴：集簇性丘疹および水疱を基礎とする紅斑、数日後に水疱が破裂して小水疱を形成し、その後、かさぶたが形成され治癒する。 罹病期間は1～2週間である。 初感染時は、病変が広範囲であり、自他覚症状が明らかである。 あるきっかけで発疹が再発すると、症状は軽くなり、発疹は同じ部位に発生し、何度も再発する。

水痘（みずぼうそう

多くは小児にみられ、一定の潜伏期間があり、経過は通常14～16日である[4]。

前駆期：悪寒、微熱、咽頭痛、食欲不振などの症状が1～2日続く。

発疹期：発疹は体幹、頭部、顔面に多く、四肢には少なく、求心性に分布する。 発疹はまとまって生じ、同じ部位でも紅斑、水疱、丘疹、かさぶたなどの発疹が異なる時期にみられることがある。

帯状疱疹

発生部位：肋間神経、頚神経、三叉神経および腰仙神経に発生する。

病変の特徴：帯状の分布で神経に沿って片側性に、水疱のクラスターに基づく紅斑。 神経痛の特徴を伴う。

腫瘍性ウイルス疹

尋常性疣贅

数に差はあるが、粗面、顕著な角化および先端の乳頭状またはカリフラワー状の過形成を伴う硬い感触の丘疹として発現し、周囲に炎症はない。

爪周囲などの特殊な部位は爪周囲疣贅、足底部は足底疣贅と呼ばれる。

扁平疣贅

青少年や若い人によく見られるいぼで、大きさはピンヘッドからトウモロコシ粒大、平らで滑らかな丘疹で、皮膚の色は正常か褐色、好発部位は顔面、手の甲、前腕である。 10代によく見られる疾患で、手の甲や前腕にできることが多い。

いぼ

単発性または集簇性の赤色、灰白色の丘疹、斑、カリフラワー様、乳頭状で、外性器または肛門周囲に好発する。

湿疹型ウイルス性発疹

幼児に発現する。

麻疹

発生部位：耳の後ろ、髪の生え際から、急速に頸部、体幹、四肢、手のひら、植物に拡大し、通常、2～5日中。

病変の特徴：発疹の発症前に前駆期があり、高熱、鼻づまり、鼻水などの上気道症状、結膜充血、分泌物の増加などの症状が現れる。 発熱から2～3日後、頬粘膜に青白色または紫色の点状発疹が出現し、その周囲に赤い後光が差します。 発疹は発熱後4日目に始まり、斑状丘疹状で、初めはバラ色、その後暗赤色となり、押すと消退する。

風疹

発生部位：最初は顔面に発生し、24時間以内に急速に頚部、体幹、上肢、最終的には下肢に広がる。

皮膚病変の特徴：通常、最初に発熱し、熱は発疹から引く。 発疹はピンク色の斑点または黄斑の単一パターンで、軽度のかゆみを伴うことがあり、まばらに存在する。 発疹は跡を残さないか、治まるとわずかにはれる。 頚部の表在リンパ節の腫脹を伴うことがある。

小児急性発疹

発生部位：頚部および体幹上部に広く発生し、発疹は仙骨部に癒合する傾向がある。 顔面や四肢にも発疹がみられることがある。

皮膚病変の特徴：発熱数日後に急に体温が低下し、解熱後に発疹が始まり、その多くは風疹様の斑状丘疹状皮疹で、2～3日で治まる。

その他の症状

倦怠感やだるさがみられることがあります。 麻疹や風疹では発熱を伴うことがある。

水痘ウイルスが肺に感染すると、咳嗽、喀血、呼吸困難、チアノーゼが出現することがある。

麻疹ウイルスに対する反応が重篤な場合は、毒性増強や肝脾腫の症状がみられます。

合併症

水痘の合併症

発疹の二次的な細菌感染、局所の発赤、腫脹、疼痛、さらには軟部組織感染（サルピン炎、蜂巣炎、敗血症など）。

肺炎：軽症の場合は無症状。 重症例では、咳、喀血、胸痛、呼吸困難、チアノーゼ、重症例では呼吸不全がみられる。

脳炎：高熱、意識障害、けいれんや痙攣、呼吸不全、循環不全が現れる。

肝炎：肝機能異常として現れる：アラニンアミノトランスフェラーゼの上昇、少数の症例では肝性脳症を伴う脂肪肝変性。

血小板減少性紫斑病、びまん性血管内凝固など。

麻疹と風疹の合併症

気管支肺炎：咳と痰、息切れを伴う。

中耳炎：耳痛、外耳道炎、難聴などを呈する。

診察

内科

皮膚科

水疱、紅斑、腫瘍性菌などの皮膚病変が出現した場合は、まず皮膚科を受診することをお勧めします。

性感染症

主に性器や肛門周囲に発疹がある場合は、まず皮膚科・性病科を受診することをお勧めします。

感染症内科

皮膚病変に発熱などの症状を伴う場合は、同時に感染症科や発熱外来を受診することをお勧めします。

診察の準備

診察の準備：受付、書類の準備、よくある問題。

アドバイス

発疹の変化を携帯電話で撮影しておくと、診察の際に参考になります。

診療準備チェックリスト

症状リスト

発症時期、特殊な症状などに注意する。

皮膚の紅斑、水疱、新生菌はいつ出現したか？

これらの発疹はどこで最初に出現したか？

発疹が出る前に発熱、咽頭痛、倦怠感、脱力感などの症状はあったか？

発作的な痛み、ピリピリ感、かゆみなどの不快感を伴っているか？

発熱と発疹の関係はどのようなものか、例えば、発疹は発熱から何日後に現れるのか。 あるいは、発疹は熱が下がってから出現するのか？

病歴チェックリスト

家族、友人、パートナーに同様の症状があったか？

発疹の発症前に使用した薬剤はあるか？ どのような薬が使用されたか？

発疹が出る前に性交歴はあったか？

再発はありましたか、またどのくらいの頻度で起こりますか？

発疹を再発させる要因は何か？ 飲酒、労作、精神的ストレス?

これまでにどのような薬や治療を行い、その結果はどうでしたか？

チェックリスト

過去6ヵ月間の検査結果。

定期的な血液検査、CRP、血沈など。

使用した薬のリスト

過去3ヶ月に使用した薬、薬箱やパッケージがあれば持参可

内服薬：アシクロビル、バシクロビル、抗ウイルス顆粒など。

外用薬：例えばグリセライトローション、イミキモド軟膏、インターフェロンゲル、フシジン酸など。

診断

診断は以下に基づいて行われる

病歴。

単純疱疹、帯状疱疹、水痘、疣贅、麻疹、風疹などの患者との接触があるかもしれない。

免疫不全状態である可能性がある。

不潔な性交歴がある可能性がある。

ストレス、精神的ストレス、労作などの誘因がある。

臨床症状

診断は、典型的な発疹症状に基づいて直接確定できる。

単純ヘルペス：皮膚と粘膜の接合部に再発性の紅斑および集簇性の水疱を認める。

水痘：発熱などの前駆症状がある。 水疱は前駆症状の1日後に出現する。 発疹は中心性に分布し、水疱の周囲に赤い後光があり、痂皮もある。

帯状疱疹：発赤した底部に水疱が集簇する。 通常、神経に沿って帯状に一側に分布する。 神経痛を伴う。

疣贅：多数の硬い丘疹、粗い表面、角化、先端の乳頭状またはカリフラワー状の増殖、爪周囲疣贅、足底疣贅などの特殊な部位。 疣贅（ゆうぜい）とは、扁平上皮（へんぺいじょうひ）にできる疣贅（ゆうぜい）のことである。 イボは性器や肛門周辺にできることもある。

麻疹：多くは幼児で、高熱、上気道症状などで現れる前駆期がある。 発熱の2～3日後に口腔粘膜の斑点が出現し、発熱の4日後に皮疹が出現する。 耳の後ろ、髪の生え際から、急速に首、体幹、手足、手のひら、足底に拡大し、一般的にすべての2~5日後。

風疹：多くは幼児で、前駆期には1～2日の発熱があり、熱が下がると発疹が出現する。 発疹は単形で軽度、かゆみは軽微で、1～2日で治まる。 頸部の表在リンパ節の腫脹を伴う。

小児急性発疹症：多くは3歳未満の乳幼児で、突然高熱が出現し、熱が下がると斑状丘疹状の発疹が出現する。

臨床検査

血液検査はルーチンです。 ヘルペスウイルスやパラミクソウイルス感染では、白血球数の減少、リンパ球数の増加、単球数の増加がみられることがあり、これらはすべてウイルス感染を示す。

C反応性蛋白（CRP）や血沈検査も、重症度の判断を容易にするために行われる。

その他の診断補助検査としては、ウイルス抗体や抗原検査がある。

鑑別診断

固定型薬疹

単純疱疹との鑑別が必要である。

固定型薬疹：発症前に薬剤服用歴があり、同種または同クラスの薬剤の塗布後に発症することがある。 複数回塗布後に増悪する傾向がある。 皮膚と粘膜の接合部に赤紫色の斑点、さらには水疱が発現する。

単純ヘルペス：発熱、寒冷、ストレス、疲労などに伴う再発エピソードの発症前に投薬歴なし、発疹が固定化した再発例、皮膚と粘膜の接合部の紅斑を基盤に水疱の集塊として発現、症状は軽度、1週間の自然治癒、汎化傾向を悪化させない。

丘疹性じんま疹

水痘との鑑別が必要である。

丘疹性蕁麻疹：多くは虫刺されが原因で、発疹は赤色、膿疱状、上部に水疱を伴う。 かゆみは明らかで、四肢、腰、背中、臀部などに好発し、求心性分布の特徴はなく、発熱、嗜眠などの前駆症状はない。 非伝染性。

水痘：水痘または帯状疱疹の患者との接触歴があり、発症前に発熱、嗜眠、咽頭痛などの前駆症状がある。 発疹は求心性に分布し、かゆみは軽度で、同じ部位に紅斑、水疱、かさぶたなどの多周期の皮膚病変が存在することがあり、感染性がある。

伝染性膿痂疹

帯状疱疹との鑑別が必要。

伝染性膿痂疹：紅斑、水疱、膿疱が散在し、膿疱が破裂して膿疱が形成される。 神経に沿った分布はなく、神経痛の特徴がある。

帯状疱疹：小児、高齢者、免疫不全者に発症し、発疹は紅斑を基盤にした水疱の集まりで、通常は末梢神経に沿って帯状に分布し、神経痛の特徴を伴う。

麻疹型薬疹または猩紅熱型薬疹

麻疹との鑑別が必要。

発症は突然で、発熱を伴うこともあるが、症状は麻疹に比べて軽い。 ペニシリン系薬剤、スルホンアミド系薬剤、解熱剤、バルビツール酸系薬剤など、薬剤の使用歴が明らかなことが多い。 皮膚病変は初回投与から3週間以内に出現する傾向がある。

猩紅熱

麻疹との鑑別が必要。

猩紅熱：細菌感染によるもので、発熱と猩紅熱の発疹に加え、扁桃腺の発赤、腫脹、化膿、口の周りの青白い円形、「プルーン舌」、皮膚のひだの明らかな発疹、発疹出現後の手足の明らかな落屑がみられる。

麻疹：ウイルス感染によるもので、前駆期に2～4日間の発熱、中等度から重度の呼吸器症状を伴うが、扁桃腺の化膿性炎症は明らかでなく、口周囲の淡い円形、「プルーン舌」、発疹が明らかに線状である皮膚のひだなどがなく、治癒後に籾殻のような剥離がみられる。

治療

治療の目的：病気の経過を短縮し、症状を軽減し、再発や感染の可能性を減らし、起こりうる合併症を予防する。

治療の原則：対症療法と支持療法、抗ウイルス薬の適切な使用により、病気の経過を短縮することができる。 新しい生物学的ウイルス性皮膚疾患は、薬物治療に加えて、理学療法や外科的治療を行うことができます。

薬物治療

全身薬物療法

抗ウイルス療法

単純ヘルペス、水痘、帯状疱疹などのヘルペスウイルス感染による水疱性疾患に使用されます。

ヌクレオシド類似体がヘルペスウイルスの治療に最も効果的な薬剤で、アシクロビル、バラシクロビル、ファムシクロビル、ガンシクロビルなどがあります。

アシクロビルに耐性の単純ヘルペスには、ホスホニウムとブロムブジンが考慮される。

対症療法

鎮痛：帯状疱疹神経痛に対しては、経口非ステロイド性解熱鎮痛薬、カルシウム拮抗薬などの治療薬、イブプロフェン、ジクロフェナクナトリウム、ガバペンチン、プレガバリンなどを使用します。

栄養神経：帯状疱疹には、ビタミンB1やビタミンB12、メチルコバラミン錠を内服します。

合併症の予防と治療

二次的な細菌感染には抗生物質を投与し、脳浮腫を伴う水痘脳炎の場合は脱水を考慮する。

外用薬

ヘルペスウイルス感染症

収斂性、乾燥性、二次感染の予防が中心。

3％アシクロビル軟膏、1％ペンシクロビルクリーム。

二次感染には、0.5％ネオマイシン軟膏、ムピロシン軟膏が使用できる。

口腔感染症の患者は、1:1000臭化ベンザルコニウム溶液でうがいすることができる。

ヒトパピローマウイルス感染症

抗ウイルス薬または細胞毒性薬、例えばフルオロウラシル軟膏、レチノイン酸軟膏、イミキモドクリームなど。

理学療法

紫外線、分光器、ヘリウムネオンレーザーなどで帯状疱疹の痛みを和らげることができる。

凍結療法、レーザー療法：ヒトパピローマウイルス感染による腫瘍性ウイルス性皮疹に使用し、増殖を除去することができる。

外科的切除

難治性の尋常性疣贅や尖圭コンジローマには外科的切除が考慮されるが、再発しやすい。

その他の治療法

麻疹と風疹の治療は対症療法と支持療法が原則である。 呼吸器感染症の日常診療では、隔離に注意する。 同時に起こりうる合併症を予防・管理する。

小児救急発疹の症状は軽く、通常治療の必要はない。

予後

治療

ウイルス性感染症の予後は良好で、ほとんどが自然治癒します。

単純ヘルペス：自然治癒することがある。 免疫力が低下すると再発しやすい。

水痘：自己限定性疾患であり、軽症患者は10～14日で自然治癒するが、重症患者は積極的に治療し、予後は良好である。

帯状疱疹：ほとんどの患者は治癒後生涯免疫を獲得でき、再発率は低い。 再発は免疫機能の低下や基礎疾患の悪性化を示唆する。 近年、再発例が報告されている。

麻疹：積極的な治療により治癒後終生免疫を獲得でき、再発はまれである。

風疹：積極的な治療により予後は良好である。

風疹：症状が軽く、罹病期間が短く、予後良好。

危険性

免疫不全、免疫抑制療法、グルココルチコイド治療を受けている患者は水痘に感染すると出血性水痘を起こしやすい。

栄養失調、リンパ腫、白血病、およびウイルスに感染した他の疾患は、ウイルス播種、重篤な状態、および良好な合併症を起こしやすい。

妊婦が水痘に感染すると、胎児の奇形、早産、死産につながる可能性があります。

帯状疱疹、特に高齢者、免疫不全者は帯状疱疹後神経痛 [5] の合併症を起こしやすく、重症患者は不安、睡眠障害を伴い、生活の質が低下する。

妊娠初期の4ヵ月に風疹にかかった妊婦は、流産、早産、先天性風疹症候群と呼ばれる胎児の奇形を経験することがある。

日常

日常管理

食事管理

野菜や果物、牛乳、赤身の肉など、ビタミンやタンパク質を多く含むバランスのとれた栄養価の高い食事を心がける。

罹患中は消化のよいものを選び、水分補給に注意する。

生活管理

水痘（みずぼうそう）、麻疹（はしか）、風疹、小児救急発疹の患者は隔離が必要である。

皮膚を清潔に保ち、二次感染の原因となる掻破を避ける。

安静と換気を心がける。

疾患のモニタリング

水痘：血球数、肝機能、体温、水疱の数、皮膚の二次感染、呼吸困難、チアノーゼ、けいれん、痙攣などを観察する。

帯状疱疹：経過を観察する。 発疹が治まっても痛みが続く場合は、痛みの軽減と患者のQOL向上のために治療を継続する。

風疹・麻疹：精神状態や全身症状に注意し、変化があれば速やかに受診する。

予防

特定のウイルス性皮膚疾患の患者は、潜伏期や発症時に感染力が強いので、感染経路を絶つため、疾患に応じて呼吸器隔離や密接接触者の隔離を行う。

感染因子のコントロール

水痘

水痘は感染力が強く、発疹の1～2日前から発疹が完全にかさぶたになるまで感染力があるので、隔離する必要がある。

汚染物質や調理器具は煮沸消毒や日光消毒ができる。

水痘患者の接触者は少なくとも3週間隔離する。

免疫不全の人、免疫抑制剤を服用している人、または妊娠歴のある女性は、ヒト血液ガンマグロブリンまたは帯状疱疹免疫グロブリンを使用して症状を緩和することができます。

麻疹

潜伏期間は10～15日で、発疹出現から5～7日後にカタル症状が治まり、分泌物がなくなるまで、この間は隔離が必要である。

接触者は2～3週間隔離して経過を観察し、必要に応じて正常ヒト免疫グロブリンを筋肉注射することが推奨される。

感染経路の遮断

マスクの着用に注意し、水痘、麻疹、風疹の患者との密接な接触を避ける。

体力のない人は、閉鎖された公共の場に長時間いることを避ける。

感染しやすい人を守る

予防にはワクチン接種が大きな役割を果たします。 小児は風疹ワクチン、不活化麻疹ワクチン、水痘ワクチンを予防接種プログラムに従って受けることができます。 成人には帯状疱疹ワクチンを接種することができる[7-10]。