腰椎椎間板ヘルニアの基本的な病理を解決するために.治療は椎骨管内治療と椎骨管外治療の組み合わせを採用し.四連麻痺法.すなわち仙骨管注射法はヘルニアの髄核の仙骨管に直接漢方を注入して椎骨管の炎症を取り除き.損傷した神経の修復を促し.特別な漢方レシピを局所的に適用して腱を鎮め膠質細胞を活性化して神経根の浮腫を取り除き脊椎の血行を改善して傍脊椎筋のスパムを解放して腰の足の疼痛を緩和させるのだ。 また.腰痛や下肢痛を和らげます。腰椎腱の調整とカイロプラクティック・マニピュレーションは脊椎のバイオメカニクスを調整し.脊椎の小さな関節のずれを修正します。さらに.腰椎背部と腹部の筋肉の動的機能運動により.腰椎椎間板ヘルニアの再発を予防することが可能です。 この4つのテクニックを併用することで.一次治療と二次治療の両方を実現し.腰痛や下肢痛.下肢のしびれや脱力などの症状をより早く解消するとともに.腰椎の生体構造を回復させ.腰椎の屈伸や体重負荷などの一連の機能を回復させることが可能です。 一.手術の手順は以下のように具体的な症状に基づいて行われます。腰椎椎間板ヘルニアは.実際には腰椎椎間板変性.髄核ヘルニア.炎症.神経根炎症と脊柱管内の損傷を主病態とし.腰臀部と下肢の痛み.腰脚のしびれと機能障害を主症状として.しばしば腰部の脊柱管外の軟組織損傷と椎間関節のズレと結合した症候群であり.腰部の脊柱管と椎間関節のズレは腰部の臀部の痛み.腰部臀部の機能障害として.腰部のしびれ.腰部の機能障害として.腰部の臀部の痺れとして.腰部の痺れ.腰部の脛椎のズレを主症状としています。 臨床診断と治療の過程では.病態.部位.経過を把握した上で.的を射た治療を行う必要がある。 (a)まず.脊柱管内病変と外病変に分ける：1.脊柱管内病変が主体のもの：顕著で強い腰痛と下肢の放散痛.または下肢の坐骨神経支配域に典型的な坐骨神経痛や知覚低下・低血圧.腰椎の代償性側屈.直下挙上テスト強陽性.脊柱管の打鍵痛陽性.胸部のクッションテスト陽性.腹部のクッションテスト陰性の場合。 臨床的には.髄核ヘルニアが顕著で.脊柱管に炎症が強いことが考慮された。 治療は.仙骨に漢方薬を注射して経絡を通し.活性化させるとともに.鎮痛クリームの外用.引っ張り法でのマニピュレーションを行う。 2.脊柱管の内外に病変がある場合：腰痛と下肢痛が強く.腰椎の外側または生理的前湾が浅くなったり戻ったり.腰椎の傍脊椎筋に複数の圧迫点があり.筋緊張が著しく増大し.中臀筋.梨状筋.広筋の圧迫痛.胸枕テスト.腹枕テスト陽性などがあります。 治療：仙骨神経ブロック.外用鎮痙・血液活性化クリーム.鎮痙・鎮痛法併用。 MRIでは.髄核ヘルニアのスペースや大きさが臨床症状や徴候の重症度と並行していないこと.傍脊椎筋や臀部筋に複数の圧痛点があること.脛骨神経フリックテストが陰性であることが確認される。 傍脊椎筋の痙攣が優勢な場合は.鎮痙・血行促進クリームや血行促進軟膏の外用と.痙攣を緩和する鎮静・鎮痛治療を行い.傍脊椎筋の硬化が遷延して優勢な場合は.傍脊椎筋の銀針リリースを行い.血行促進・腱緩和クリームを外用する。 (2) 脊柱管内の病変については.神経根・馬尾損傷の有無.炎症の程度を再度確認し.1.脊髄神経根の炎症が重篤な場合は.1式で仙骨注射を行う.2.脊髄神経損傷の急性期が過ぎ.回復期にある場合は.2式で仙骨注射を行う.3.神経根損傷が重篤.または馬尾損傷がある場合は髄核除去または髄核溶解を行いますが.本法律の治療範囲には含まれないため.その場合は.仙骨溶解は行いません。 (c）急性期の疼痛症状が緩和された後.腰背部や腹部の筋肉を機能的に運動させるよう指導し.治療のスピードアップと再発防止を図る。 安全性と有効性の分析 この手技は.1990年代前半の陸軍の科学技術研究プロジェクト「腰椎椎間板ヘルニアの手技治療メカニズムに関する研究」「85」に基づいてさらに改良・開発され.30年近い臨床経験を有しています。 この30年間.重篤な合併症や副作用は1例もなく.治療有効率は95％以上.臨床治癒率は85％.再発率はわずか7％です。 漢方薬の外用や手技療法は便利で.特別な設備や医療条件を必要としないため.普及しやすい。 背筋と腹筋の運動は簡単で.自宅で毎日実践できるため.継続しやすい。 2～5 日間のトレーニングで主要な手技を習得でき.手術のリスクも小さく.普及が容易である。 (iii) ベネフィット分析 腰椎椎間板ヘルニアは一般的な臨床疾患であり.現在はほとんどが非手術で治療されているが.保存的治療法の不整合や病院ごとの治療の特異性から.効果が不正確で再発率が高く.手術治療の比率が高まっている。 しかし.手術療法は高いリスクと合併症を伴い.隣接する椎骨の安定性低下による二次病変を引き起こす可能性があります。 手術費用は増加傾向にあり.術式によって1件あたり5,000～30,000元.平均10,000～50,000元ですが.当社の技術による治療は1件あたり2,000～5,000元で.患者と社会にとって1万元以上もの節約となります。