歯肉肥大は.歯肉組織の細胞量の増加により歯肉が大きくなることであり.多くの疾患によって引き起こされます。 主に.自然発生的な歯肉肥大と薬剤による歯肉肥大があります。 また.誤ったブラッシングによって引き起こされることもあります。 一般的な歯肉肥大と自然発生的な歯肉肥大.薬剤による歯肉肥大は.歯肉肥大の症状の違いによって区別することができます。 症状を認識し.病態を理解し.適切な薬を処方するために.速やかに診断するようにしましょう。 診断：1.自然発生的な歯肉過形成 (1) 遺伝性の疾患である。 (2)多くは幼児期に発症する。 (3)歯肉にびまん性の過形成と肥大がみられ.部分的に歯を覆うこともある。 (4) 遺伝性歯肉線維腫症.結節性硬化症などを参照。 2.薬物性歯肉肥厚症 (1)全身疾患の既往.薬物の使用歴がある。 (2)歯間乳頭または歯肉縁過形成は.球状.桑状.小葉状で.淡紅色.硬くてやや弾力があり.重症例では噛むことができない。 前歯部に多いが.歯肉全体に発生することもある。 (3) 通常は痛みを伴わず.口臭.ブラッシングによる出血.歯周膿の溢出など.重度の炎症性歯肉症状を伴うことがある。 (4) 過形成歯肉の押し出しによる歯の緩みや変位（主に上の前歯に見られる）。 (5) 口腔衛生状態の悪化.外傷性閉鎖.う蝕.詰め物の不良.矯正器具などによって症状が悪化することがあります。
（注）1．