耳鳴りが脳血流不足によるものかどうかを判断するには、病歴の特徴、臨床症状、検査結果などから判断することができます。 1.病歴の特徴：脳血流不足による耳鳴りは、通常、脳血管性動脈硬化症や頸動脈性動脈硬化症を伴う。 そのため、長期高血圧、糖尿病、高脂血症、喫煙、飲酒、肥満などの病歴がある患者に耳鳴りが発生した場合、脳血液供給不全と考えることができる。 2.臨床症状：脳血流不全は後循環の虚血によって引き起こされ、耳鳴りに加えて、通常、めまい、目の前が暗くなる、めまいと視回転、吐き気と嘔吐を伴う前庭神経誘発性耳鳴りがあり、これらは症状によって最初に特定することができます。 3.検査：脳への血液供給が不十分な患者は、脳血管超音波検査や頸部血管超音波検査で動脈にプラーク形成が見られ、血液検査で血中脂質や血糖値などの動脈硬化を引き起こす指標の異常上昇が見られる。 血管超音波検査で動脈のプラーク形成や狭窄が検出されなければ、後循環虚血の可能性は低く、耳鳴りの他の原因を考慮する必要がある。 したがって、耳鳴りの原因が脳血流不全によるものであるかどうかを判断するには、病歴、臨床症状、臨床検査などを総合的に判断し、病状を遅らせることのないよう余裕をもって受診することが必要である。