肝左葉切除後の嚢胞性固結は、肝嚢胞、肝血管腫、肝細胞がんなどが考えられ、経過観察、外科的切除、肝移植などが行われます。 1.肝嚢胞:肝左葉を切除した後、胆管閉塞や結石などにより、残った肝組織に肝嚢胞が生じることがあります。小さな肝嚢胞は通常、特別な治療を必要とせず、経過観察と経過観察で済みますが、大きな肝嚢胞の場合は、嚢胞摘出術や肝移植を行うことがあります。 2.肝血管腫:肝左葉切除後の残存肝組織に発生することがあり、嚢胞状の固形結節として現れる。 小さな無症候性肝血管腫は経過観察と経過観察で済むが、大きな肝血管腫は肝動脈結紮術や肝移植で治療する。 3.肝細胞癌:B型肝炎ウイルス感染による左葉切除後の肝組織にも肝細胞癌が発生し、腫瘍が再発することがあるが、ラジオ波焼灼療法、無水エタノールの経皮的腫瘍内注入、肝移植などの治療が可能であり、ソラフェニブ内服などの分子標的薬による治療も可能である。 左葉肝切除後の嚢胞性充実性結節は、時間的余裕をもって病院を受診し、検査を改善し、原因を明らかにした上で、的を射た治療を行うべきである。