高apttとはどういう意味か?

APTTが高いということは内因性凝固経路の異常を示唆しており、凝固因子欠乏症(例えば、血友病A、血友病B)やヘパリンナトリウムの過剰投与が原因である可能性がある。 APTTは部分活性化プロトロンビン時間の頭文字をとったもので、内因性凝固経路が正常かどうかを示す指標である。 内因性凝固経路に関与する凝固因子には、VIII、IX、XI、XIIなどがあります。これらの凝固因子が欠損すると、部分活性化プラスミノーゲン時間が高くなります。例えば、血友病A(凝固第VIII因子の欠損)や血友病B(凝固第IX因子の欠損)などがあります。 ヘパリンナトリウムや低分子ヘパリンナトリウムのような抗凝固薬は、部分活性化プラスミノーゲン時間の延長を引き起こす可能性があり、ヘパリンナトリウムや低分子ヘパリンナトリウムの投与量は、臨床でこの指標をモニターすることによって調整することができます。 また、凝固因子は大部分が肝臓で合成されるため、患者が重症肝疾患(重症肝炎、肝細胞癌など)を発症して凝固因子の合成が障害されると、部分活性化プラスミノーゲン時間が高くなることもあります。 部分活性化プラスミノーゲン時間が高い患者さんは、時間内に血液内科を受診し、原因が明らかになった後、積極的に原因治療を行い、必要に応じて寒冷沈殿物、新鮮血漿または凝固因子の輸血を行うことをお勧めします。