ヘリコバクター・ピロリ感染と血液疾患との関係

ヘリコバクター・ピロリ菌は近年の学術研究の焦点であり.ホットスポットである。最新の研究では.ヘリコバクター・ピロリ菌は特定の血液系疾患の発生と密接な関係があり.これらの疾患の治療には一定の意義があることが判明した。 1.ヘリコバクター・ピロリ感染と原因不明の鉄欠乏性貧血 ヘリコバクター・ピロリ感染は貧血.特に原因不明の鉄欠乏性貧血と関連している。 貧血患者ではピロリ菌感染率が非感染者に比べて有意に高く.また中等度の鉄欠乏性貧血患者では軽度または中等度の鉄欠乏性貧血患者に比べピロリ菌感染率が高いことが判明している。 ピロリ菌が鉄欠乏性貧血を引き起こす機序としては.ピロリ菌の増殖と繁殖によって鉄が消費され.体内の鉄の必要量が増加すること.ピロリ菌が胃酸の分泌とビタミンCの濃度を低下させ.鉄の腸管吸収を低下させ.鉄欠乏性貧血を引き起こすこと.ピロリ菌の感染によって胃・十二指腸粘膜の上皮細胞の透過性が亢進し.胃・十二指腸粘膜から鉄や鉄を含むタンパク質が失われること.などが挙げられる。 ピロリ菌の感染は一酸化窒素合成酵素の活性を高め.ヘモグロビンの合成を阻害する。 2.ヘリコバクター・ピロリ感染と巨赤芽球性貧血 ヘリコバクター・ピロリ感染は.体液性免疫と細胞性免疫を誘導し.胃粘膜細胞を損傷させ.慢性萎縮性胃炎を引き起こし.壁細胞の損傷を引き起こし.ペプシン.内因性因子.胃酸の分泌を減少させ.食物中のビタミンB12の吸収に影響を与え.巨赤芽球性貧血を引き起こす。 3.ヘリコバクター・ピロリ感染と特発性血小板減少性紫斑病 多くの研究で.ヘリコバクター・ピロリの除菌後.特発性血小板減少性紫斑病患者の一部は血小板数が有意に増加し.血清血小板関連抗体IgG値が低下することから.ヘリコバクター・ピロリ感染が特発性血小板減少性紫斑病患者の一部の原因因子の一つである可能性が示唆されている。 免疫異常.ヘリコバクター・ピロリ感染による特発性血小板減少性紫斑病の発症がTh1/Th2免疫調節異常と関連していること.ヘリコバクター・ピロリ細胞毒素関連遺伝子A蛋白が血小板抗原と交差反応すること.宿主遺伝因子であるヒト白血球抗原クラスII系がヘリコバクター・ピロリ関連特発性血小板減少性紫斑病ウレアーゼBの役割と関連していること.などが考えられる。