メトホルミンは糖尿病患者によく使われる薬で.中医協のガイドラインや各国のガイドラインでも糖尿病治療の第一選択薬として推奨されている。 インスリン感受性を改善し.グリコーゲン分解を抑制し.肝グルコース産生を減少させる効果があり.大幅な体重増加を引き起こさない。 1.2型糖尿病の患者.特に肥満.過体重.高インスリン血症の患者。 2.他の経口血糖降下薬やインスリンを単独で使用すると.血糖コントロールが良好ではありませんが.メトホルミンと組み合わせることができます。 3.耐糖能が低下している場合.メトホルミンを選択することができる。 日常使用において.考えられる副作用は：主な副作用は消化器系の副作用で.吐き気.嘔吐.腹痛.腹部膨満感などがあり.ほとんどが初期に起こりますが.ほとんどは我慢できます。 また.すべての糖尿病患者がメトホルミンを使用できるわけではなく.以下のグループは使用禁止である：糖尿病性ケトアシドーシス.肝腎機能不全（血清クレアチニン1.5mg / dl以上）.心不全.重篤な感染症や外傷.大手術や臨床的低血圧や低酸素症.アルコール中毒.ビタミンB12.葉酸欠乏症.重度の糖尿病性腎症の組み合わせ.糖尿病性眼底病変. 妊娠中および授乳中の女性。 検査にヨード含有造影剤を使用する場合.急性腎機能悪化を招く可能性があるため.24時間以上の使用は中止し.検査後24時間以降に再開するかどうかは状況に応じて検討することが望ましい（メトホルミン自体は肝臓や腎臓に害はない.うわさを聞いてはいけない）。