接触性皮膚炎は.ある種の外来物質にさらされた結果.皮膚の粘膜に接触した部位に起こる急性または慢性の炎症反応である。 接触性皮膚炎は.その経過によって急性.亜急性.慢性に分けられるほか.いくつかの特殊な臨床型を持つ病因や臨床症状などが数多く存在する。 1.急性接触皮膚炎:発症はより急性である。 病変はほとんどが接触部に限局しているが.少数ながら周辺部に広がったり.侵されたりすることもある。 病変のパターンは接触物質に関係し.境界が明瞭で.丘疹や膿疱.重症の場合は発赤.腫脹.水疱や水泡が認められる。 重症の患者さんの中には.全身症状が出る方も少なからずいらっしゃいます。 2.亜急性および慢性接触皮膚炎:接触物質の刺激性が弱いか低い場合.病変は亜急性に始まり.軽い紅斑.丘疹.境界が不明瞭になることがある。 長期間の反復暴露により.軽度の過形成や苔状変化として現れる慢性的な局所病変を引き起こす可能性があります。 3.特殊な接触皮膚炎:(1)化粧品皮膚炎:化粧品や染毛剤との接触によって起こる皮膚炎。 重症度は.接触部位の発赤.丘疹.水疱から.重症になると紅斑の上に水疱.さらには全身に及ぶまで様々です。 (2) おむつ皮膚炎:不適切なおむつ交換による皮膚の細菌刺激で起こる。 主に会陰部に発症し.時に鼠径部や下腹部に広がることがあります。 病変は広い範囲にわたって紅潮し.縁が明瞭な黄斑や丘疹として現れることもあり.おむつ着用の範囲と一致したパターンを示します。 (3)涙液性皮膚炎:塗料や揮発性ガスによる皮膚感作性で.主に露出部を対象とする。 顔面紅潮.浮腫.丘疹.水疱を呈し.重症例では融合して大きな水疱を形成することもあります。 自己判断でかゆみやほてりを感じる。 (4) 空気中の接触皮膚炎:空気中の化学懸濁液は.露出した部分.特に上まぶたや顔に急性および慢性の皮膚炎を引き起こす可能性があります。 接触性皮膚炎の治療は.原因を突き止め.曝露を除去し.対症療法を行うとともに.再発を防ぐためにアレルゲンの再曝露を避けることです。