高齢者における上行大動脈の拡大は正常か?

高齢者における上行大動脈の拡大は、加齢に伴って起こる正常なものと、先天性因子や心血管系疾患による異常なものとがある。 1.正常:上行大動脈の拡がりは加齢と関係があり、特に高齢者では加齢とともに動脈の弾力性が徐々に低下し、上行大動脈の拡がりも生じますが、これは正常な生理現象です。 2.異常 (1)先天性要因:例えば、遺伝性結合組織疾患であるマフォンテーヌ症候群は、手足、手指、足指が不釣り合いなほど細長く、身長が正常よりかなり高いのが特徴で、心臓血管系の異常、特に心臓弁の異常と大動脈瘤の合併を伴う。 マフォンテーヌ症候群の患者の血管壁は比較的弱く発達しているため、拡張しやすく、上行大動脈の拡がりにつながる。 (2) 循環器疾患:たとえば高血圧に大動脈硬化を合併した患者では、動脈硬化によって血管の弾力性が低下し、血圧上昇後に上行大動脈が拡張します。 高齢者で上行大動脈が異常に広がり、体の不調を伴う場合は、すぐに医師に相談して原因を特定し、医師の指示に従って治療する必要があります。