貧血のチェックポイント

貧血のスクリーニングには、定期的な血液検査、骨髄検査、骨髄生検などが必要である。
1.定期血液検査:平均赤血球量、平均ヘモグロビン量、平均ヘモグロビン濃度などの定期血液検査における赤血球のパラメータによって、貧血の赤血球形態を分類し、巨赤芽球性貧血、正常細胞性貧血、小球性貧血のいずれかを判定する。
2.骨髄検査:骨髄細胞塗抹標本は、骨髄細胞の増殖の程度、各系列の細胞の割合、形態的変化を反映することができる。
3.骨髄生検:骨髄生検は、骨髄造血組織の増殖の程度と細胞構成を反映することができる。
4.その他の項目:鉄欠乏性貧血が疑われる場合は、血清鉄、フェリチン、トランスフェリンを検査することができる。巨赤芽球性貧血が疑われる場合は、葉酸とビタミンB12の濃度をチェックすることができる。溶血性貧血が疑われる場合は、血清ビリルビン、酸溶血試験、クームス試験、尿中フェリチン試験、染色体遺伝子検査を必要に応じて行うことができる。
貧血が疑われる場合は、病状に影響を与えないよう、医師の指導のもとで診断する必要がある。