麻痺の部位は.単麻痺.両下肢麻痺.片麻痺.四肢麻痺などの臨床的な四肢麻痺の部位と範囲に基づいて決定される。 このうち.単麻痺は1肢または1肢の一部の麻痺と定義される。 大脳皮質の運動野（前中心回）の損傷：体のあらゆる部位の運動をつかさどる錐体細胞は.前中心回に特殊な倒立パターンで配列されているため.病変の下部は対側上肢の上位運動ニューロン麻痺として現れ.優位半球の下前頭回後部のブローカ野に病変がある場合は運動失語を伴うことがある。 上位病変では.対側下肢の上位運動ニューロン麻痺を呈する。 病変が大脳皮質に限局している場合.後期の上部運動ニューロン麻痺の通常の痙性とは異なり.麻痺は常に弛緩性である。 病変が刺激を引き起こすと.四肢は明らかな麻痺を伴わない限定的な運動発作を起こすこともある。 これは腫瘍.血管疾患.外傷などでしばしばみられる。 病変は脊髄の後索と視床路の両方に及 び.損傷レベルより同側の知覚過敏と対側の痛覚過敏 を引き起こし.これは「脊髄半側症候群」（Brown-Sequard 症候群）として知られている。 Sequard症候群)。 (2)腰部病変：同側の脊髄前角の損傷により.病変側 の下肢の運動ニューロン麻痺が生じ.しばしば下肢の放 射痛や痛覚過敏などの馬尾症状を伴う。 3.脊髄前角病変：頸部拡大部（頸部5-胸部1）は上肢の筋運動を.腰部拡大部（腰部2-仙骨2）は下肢の筋運動を支配しており.上記の部位に病変があると.それぞれ上肢と下肢の筋の一部に運動ニューロン麻痺を起こすことがあり.麻痺した筋の筋線維の刺激による振戦を伴う。 病変が前角に限局している場合は.灰白質感染など脊髄前角に多くみられる感覚障害はない。 表在感覚分離の場合.脊髄は空洞である。 4.前脊髄神経根病変：生じる麻痺は前角と同じであるが.筋線維の振戦が太く.筋線維束振戦と呼ばれる。 神経炎.増殖性脊椎炎.初期の脊髄内占拠性病変でよくみられる。 5.神経叢損傷：近位損傷は前脊髄神経根損傷に対応する症状を呈し.遠位端は関連する神経幹損傷症状の構成として現れる。 腕神経叢の近位病変を例にとると.①腕神経叢の上幹の損傷（上腕の麻痺.Erb-Du-chenne麻痺）：頸部5-6神経根の損傷で.上肢近位部および肩甲帯筋の麻痺.萎縮.上肢挙上不能.肘関節屈曲不能.外旋不能などの症状が現れる。 上腕二頭筋腱反射と骨盤屈筋反射は消失し.上肢屈筋側に放散痛と感覚障害があるが.前腕筋と手は正常に機能する。 外傷や出生時の損傷などで多くみられる。 下部腕神経叢型（下部腕神経叢麻痺.Klumpke-Dejerine麻痺）は.頸部7-胸部1神経根の損傷.手指を含む上肢遠位部を中心とした筋麻痺と筋萎縮を呈し.尺側に放散痛と感覚障害を伴い.Horner徴候を伴うこともある。 肺尖腫瘍.鎖骨骨折.頚椎肋骨などに多く見られる。