神経麻痺は主に脳.脊髄.末梢神経の損傷や病変によって引き起こされ.脳や脊髄の損傷や病変による麻痺は片麻痺.四肢麻痺.対麻痺などの中枢性麻痺.末梢神経の損傷や病変による麻痺は末梢性顔面麻痺.橈骨炎.腕神経叢損傷.橈骨神経損傷などの神経損傷など.末梢性の麻痺があげられる。 神経麻痺は.神経内科.整形外科.耳鼻咽喉科.リハビリテーション科.理学療法科など.関連する多くの分野が関わっています。 そのため.患者さんにとって.最も効果的な治療法を選択して最良の結果を得るという課題が生じます。 また.神経麻痺の種類や程度を診断し.患者さんに最も適した治療を提供することが.リハビリテーション医に求められることも多くなっています。 患者の選択：損傷や病変の状態によって.例えば神経切断損傷では.まず整形外科の吻合術を選択して治療を行い.その後リハビリテーションを行う。急性期の脳出血や脳梗塞では.まず神経内科を選択し.状態が安定してから早期にリハビリテーションを行う。 神経麻痺の患者さんは.状態が安定したら早期にリハビリを行うこと。 リハビリテーション医は.神経リハビリテーションの知識に加えて.神経解剖学.神経学.整形外科学などの関連知識に精通し.几帳面な仕事ぶりを養う必要があります。 臨床においては.神経損傷後の微妙な変化を検出し.その変化を通して神経損傷や病変の程度を判断する丁寧な臨床検査が非常に重要である。 大型検査機器の急速な発達と臨床応用に伴い.これらの検査の偽陽性が非常に高いことが長年の臨床から判明しています。 したがって.神経損傷の程度や予後の判断には.丁寧な臨床検査がより有用であり.医師には神経解剖学.神経内科.整形外科関連の知識が求められ.その知識と経験の蓄積は.丹念に培う必要がある。