無理な姿勢の患者さんの病歴チェックは、医師はどのように行っているのでしょうか?

無理な姿勢の違いは.身体がある病気に罹患している可能性を示しています。 受動姿勢を呈する患者さんが治療のために病院に行くと.医師はまず過去の病歴に基づいて患者さんを診察します。 主な病歴検査は以下の通りです。 1.現病歴:現病歴は病歴の主要な部分である。 病歴の主要部分であり.発症から受診までの病気の発生・進展とその変化.治療内容を症状順に詳細に記録したものである。 (1) 発症時期.緊急性.考えられる原因.誘因(必要に応じて.発症前の状況も含む)。 (2) 主な症状(又は徴候)の時間.場所.性質及び程度並びにその経過。 (3) 随伴症状の特徴及び変化.鑑別診断上重要な陽性及び陰性症状(又は徴候)についても記載すること。 (4) 本疾患に関連する慢性疾患や旧疾患の再発患者では.初発時や最近の再発時の状況や重要な変化に重点を置くべきである。 (5) 発症後.どのような治療が行われたか(治療年月日.検査結果.薬剤名とその用法・用量.手術方法.効果等を含む)。 (6) 本疾患とは関係のない他の分野の重要な傷病で.まだ治癒しておらず.治療が必要なものは.別項で記載すること。 (7) 発症後の一般状態(精神.食欲.食事量.睡眠.便通.体力.体重の変化等)。 2.既往歴:既往歴とは.発症前の患者さんの健康状態や病気.特に現在の病気と関係の深いものを指し.時系列で記録する。 内容は主に.(1)以前の一般的な健康状態。 (2) 感染症.風土病.その他の病気の有無.発症日.治療法。 過去に罹患した病気については.診断が確実なものは病名を使用できるが.逆カンマで表記し.診断が不確実なものについては.症状を簡単に説明すること。 (3) ワクチン接種歴.外傷歴.手術歴.薬物や食物などの接触によるアレルギー歴の有無。 3.家族歴:(1)両親.兄弟.姉妹.子供の健康状態.患者と同じ病気.遺伝に関係する病気。 死亡の場合は.死因と死亡時刻を記載すること。 (2) 家族性の遺伝性疾患については.3親等以内の親族2人の健康状態や病気について聞く必要がある。
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