単麻痺は.数ある脳性麻痺の中でも珍しいもので.大脳皮質のある部分に限局した病巣が形成される現象です。 このタイプの脳性麻痺は.大脳皮質のある部分に限局した病巣ができる現象によって形成されます。 このタイプの単麻痺は最も重篤なものではありませんが.このタイプが比較的まれであるため.他の一般的なタイプの脳性麻痺に比べて治療法の改善が容易ではありません。 単麻痺の原因を理解することが治療の基本である。 単麻痺の原因は以下の通りである。 単麻痺は末梢神経障害と中枢神経障害によって引き起こされる。 病変は脊髄前角.前根.神経叢.末梢神経に存在する。 急性発症は外傷でみられ.徐々に発症するのは腫瘍や頚椎肋骨などの神経叢や神経根の圧迫でみられる。 単麻痺は末梢神経障害によるもので.下部運動ニューロン麻痺.すなわち弛緩性麻痺が特徴である。 筋萎縮は明らかで.腱反射は低下または消失し.感覚障害.疼痛.血管運動障害.栄養障害などの徴候や症状がみられる。 前根病変または前角細胞病変の麻痺は分節性である。 前角のみの病変では感覚障害はなく.急性例では急性灰白質.慢性例では進行性の脊髄性筋萎縮がみられ.筋萎縮は麻痺よりも顕著で筋攣縮性振戦がみられる。 脊髄空洞症や前角でも同様の慢性麻痺が起こることがあるが.分節性の痛覚や温度感覚が消失し.触覚が存在する感覚解離がみられる。 前根の損傷は.多くの場合.後根の併発による放 射性疼痛と分節性感覚障害を伴う。 神経根病変の一般的な原因は.脊髄膜や脊椎の腫瘍.炎症.結核.外傷.椎間板ヘルニアなどである。 末梢神経病変は.神経支配を受ける筋または筋群の麻痺とその分布領域の感覚の喪失.対応する腱反射の喪失であり.重度の長期損傷ではしばしば萎縮する。