甲状腺クラスIIIの結節、すなわち甲状腺グレード3の結節は、積極的な治療後、ほとんどが正常に戻ります。 国際的なTI-RADSの悪性度分類原則によると、甲状腺結節は臨床的に6つの悪性度に分類され、それぞれの悪性度は異なる病態を表しています。 一般的に、グレード1~3の甲状腺結節は良性の病変ですが、グレード4以上の結節は分類レベルが上がるにつれて悪性の可能性が高くなります。 グレード3の甲状腺結節の多くは、超音波検査で等エコーで境界明瞭な固形結節が主体で、悪性腫瘍のリスクは2%以下であり、診断後は積極的な治療でほとんどの患者さんが治癒します。 グレード3の甲状腺結節の場合、甲状腺機能亢進症の症状がなく、頸部前面に明らかな圧迫があれば、定期的な経過観察が可能です。甲状腺結節がすでに気管や食道などを圧迫し、呼吸や嚥下運動に影響を及ぼしている場合は、低侵襲の外科的治療による結節の摘出が勧められることがほとんどです。 少量の甲状腺組織を摘出した後は、甲状腺機能が正常に戻ることが多いのですが、大量の甲状腺組織を摘出した後は、術後に甲状腺機能低下症を発症し、生涯治療のためにサイロキシン錠を服用する必要があります。 3種類の甲状腺結節を持つ患者は、通常の医療機関の内分泌科を受診し、医師のアドバイスに従って妥当な治療を受けることをお勧めします。