椎間板ヘルニアの不完全減圧：各種髄核クランプ.ディスクチゼル.熱凝固性椎間板形成術などの器具・装置の組み合わせにより.この合併症の発生を抑えることができます。
神経損傷：低侵襲脊椎手術では.神経損傷はまれです。 神経根の損傷は起こりうるが.術中の患者の痛みのフィードバックや内視鏡の直接モニタリングにより回避できる。 神経根の露出や損傷は.安全三角形の範囲内で厳密に処置することで回避することができます。 主に椎間板内と椎間孔に限定して行うため.交感神経の損傷は起こりにくい。 局所麻酔の使用と患者・医師間の口頭でのコミュニケーションは.さらなる安全への注意を喚起することができます。
内視鏡とCアームX線による視覚的なモニタリングによる微細な手術は.合併症の発生を抑えることができます。
間違ったセグメントでの手術：脊椎のすべてのセグメントでの椎間板手術の主な合併症は.間違ったセグメントでの手術です。 CアームによるX線撮影と正しい解剖学的位置決めにより.誤ったセグメントへの手術を回避することができます。 定期的な疼痛誘発試験と椎間板造影により.手術したセグメントの精度を再確認することができます。
感染症：厳密な滅菌技術.小さめの切開.軟部組織を長時間伸ばさないこと.予防的な抗生物質の静脈内投与により感染症を予防することができます。
椎間板炎：抗生物質の予防的投与.手術中の持続的な灌流の維持.作業用カニューレを介した手術器具の導入により.感染性椎間板炎の発生を抑制することができる。
無菌性椎間板炎：術中に内板の損傷を避けることで.無菌性椎間板炎の発生を抑えることができます。
血管損傷：大動脈.下大静脈.大腿動脈などの大血管の損傷は.穿刺針と作業用カニューレを常に椎間腔と安全な三角形の作業領域に保つことで回避できる。
腸管・尿管損傷：尿管損傷の報告はありません。
脳脊髄液漏出又は硬膜損傷：多施設共同研究により.脳脊髄液漏出及び硬膜損傷の発生率は1％未満であることが示されている。
開腹手術は全身麻酔や硬膜外麻酔で行われるため.手術が終わり麻酔が完全に効いてからでないと.次のようなことが分かりません。
神経の損傷 手術は.患者さんと医師が口頭でコミュニケーションをとりながら.意識下鎮静を併用した局所麻酔で行い.安全性を確保しています。
軟部組織の損傷：従来の開腹手術による長時間の軟部組織の緊張による軟部組織の損傷は.本手術では見られません。
適応症 – 経皮的内視鏡下腰椎椎間板ヘルニア摘出術は.以下のような症状に適しています。
下肢の放散痛を伴う難治性腰痛症。
脊椎の神経性跛行の症状。
圧迫性.刺激性の神経症状.感覚障害.運動機能障害。
椎間板が脱落または遊離し.著しい腰痛があるもの。
脊椎の変性や脊柱管狭窄症で.著しい腰痛や股関節痛.下肢痛を伴うもの。
滑膜関節の閉鎖が有効でない持続的な腰痛。
動的圧迫で神経根症の症状を呈した外側伏在性狭窄症。
従来の手術が失敗し.神経周囲に瘢痕が形成されたことがあり
腰椎手術失敗症候群
少なくとも12週間の保存的治療が無効であった場合。
画像診断 MRI.CT.3DCT.CTMなどを表示する。
外側伏在窩の椎間板ヘルニア.脱腸.狭窄。
術前または術中の椎間板造影検査および疼痛誘発試験で陽性であること。
多発性椎間板症は.経皮的椎間板形成術で1回で治療できる
低侵襲なソリューション。