50歳を過ぎたら、前立腺のチェックを忘れずに

  前立腺がんは.欧米では男性の悪性腫瘍の第1位.死亡率第2位であり.ウォーレン・バフェット.レーガン.パウエル.マンデラ.チャベス.リー・シェンロンなど.多くの著名人が前立腺がんに罹患しています。 中国における前立腺がんの発生率は.過去10年間で200%も増加しています。 今日は.前立腺がんの早期発見の方法についてお話します。  前立腺がんは.自己判断で早期発見することが非常に難しいがんです。 45歳以上のすべての男性.特に60歳以上の高齢の男性には.早期診断に欠かせない直腸診を毎年受けることが推奨されます。 また.超音波診断ができるようになる前の前立腺がんの診断には.この方法が唯一の方法です。 直腸指診の的中率は約70%で.早期診断が可能で根治の可能性もあります。 米国の報告によると.米軍では定期的に直腸検査を実施しており.発見された前立腺がんの50%が治癒可能であるのに対し.一般人の発見率は5%である。 このことは.年に一度の定期的な直腸指診の重要性を示しています。  近年開発された前立腺特異抗原(PSA)検査の臨床利用は.前立腺がんの診断精度の向上に大きな利便性をもたらしています。 この方法では.ほとんどの場合.前立腺がんを初期の段階で発見することができ.タイムリーな治療措置をとることができます。 PSA(前立腺特異抗原)は4ng/ml以上で.前立腺がん.特に骨転移のある前立腺がんで顕著に見られます。 また.健常者の場合.特に便秘や肛門検査後の血液検査で.前立腺が圧迫されることによりPSAが上昇し.誤診されることがあります。 したがって.臨床の現場では.肛門検査の2週間後にPSAの血液検査を受けるのがベストとされています。  臨床の現場では.前立腺がんの多くは周辺部に発生し.初期には無症状であり.違和感があっても患者さんの注意を引くほどではないと言われています。 腫瘍が大きくなって尿道を圧迫する場合.前立腺肥大と混同されることが多いようです。 そのため.約8割の患者さんは.前立腺がんが発見される前に.まず遠隔転移病巣を見つけます。 この時点ですでに病状は進行しており.予後は不良です。 このことから.前立腺がんの早期発見が非常に重要であることがわかります。 前立腺がんを早期に発見するためには.定期的な検診を受けることが必要です。