軽度の棘上筋腱変性症であれば、自力での回復が可能ですが、重度の棘上筋腱変性症の場合は、通常、自力での回復は困難であるため、定期的に病院で治療を受けることをお勧めします。
軽度の棘上筋腱変性症であれば、発見が間に合えば、肩の制動を行い、棘上筋腱を徐々に回復させることができます。 肩峰下インピンジメントの症状がある場合は、関節鏡視下手術で肩峰を削り、棘上筋のインピンジメントを回避し、変性した腱の緩やかな自己回復を促します。
断裂に近い重度の棘上筋腱の変性は、通常では治すことができず、手術でしか治療することができません。 手術によって棘上筋腱を再び修復し、同時に肩峰の過形成部分を切除することで、局所の磨耗を抑え、棘上筋腱が正常なレベルに戻るように促し、肩の脱力や痛みの症状を緩和することができます。