左房肥大は.心房の内径の増大と心筋線維の肥厚を特徴とし.様々な原因による左房の負荷の増大によって引き起こされる。 左房肥大の主な原因は.様々な器質的心臓疾患による左房の過負荷である。 左心房拡大の原因となる心臓の病気には.高血圧症.冠動脈疾患.不整脈.心不全.心筋症.先天性心疾患.リウマチ性心疾患.心臓弁膜症などがあります。 上記のような疾患は.左心房への負荷を増大させる。 一方では.心房が満杯になったときの血液量の増加.すなわち圧力の上昇により.より多くの血液を受け入れるために心房の内径が拡大し.他方では.左心房からの血液排出の抵抗増大により.心筋は常に血液排出を確保するために収縮力を増大させることになるのだ。 例えるなら.左心房は子供が膨らませた風船のようなもので.吹けば吹くほど.あるいは水を入れれば入れるほど大きくなる弾力性を持っているのです。 左心房への負荷が増大すると.心筋の代謝が亢進し.心筋線維が肥厚するため.血液循環を維持するために心房が代償性肥大を起こすのである。 後期には.心筋が代償能力を失い.心筋のリモデリングや部分的な線維化が起こり.収縮力が低下する。 この時.左心房内の血液が拡張期に左心室に十分に排出されず.左心房内に重度のうっ血が起こり.さらに肥大化する。 同時に.心房の肥大には神経性.体液性.内分泌性のさまざまな因子が関与している。 心エコー検査では.左心房肥大の有無を簡単に確認することができます。 左房肥大は.心臓病の進行によって起こる心臓の構造変化であり.様々な心房性不整脈の発生にもつながる可能性があります。