I. ペットはヒトのIBD発症の保護因子である 炎症性腸疾患(IBD)の発症には.環境因子が非常に重要な役割を担っています。 Inflamm Bowel Dis 2016に掲載されたIBD発症の環境衛生とリスク要因に関するメタ分析では.1980年から2015年の研究成果を分析し.ペット飼育やその他の農作物などの環境要因がIBD発症と負の関連(OR 0.77, 95% CI, 0.63-0.88) という結果が出ています。 は.飼い主の民族性にも.ペットの飼育を始めた年齢層にも関係なく.猫や犬を飼っていることと同じ保護効果を示しました。 オーストラリアで行われた人口ベースのケースコントロール研究でも同様の結論が得られている。 この保護メカニズムは.ペットの生活環境が飼い主の免疫メカニズムに影響を与えることに主に関係していると考えられる。(1)感染性の抗原物質への曝露が少ないとTh2媒介の免疫反応が有利になり.IL-4.IL-5.IL-6.IL-13の産生が促進されるが.不衛生はTh1媒介の免疫反応(TNFa.インターフェロンɤ.IL -2).(2)T制御細胞機能の変化.(3)腸内微生物学への影響.例えば.犬がいる環境ではヒトの腸内のLactobacillus johnsoniiの存在量が高くなる。 第二に.IBDは犬猫にもある 犬猫の炎症性腸疾患は獣医学では一般的であり.近年.ペットのIBDの報告例や研究例が増加しています。 IBDの診断には.食物由来の一般的な下痢.抗生物質による下痢.感染性下痢などの除外が必要で.消化管リンパ腫などの疾患との鑑別も必要で.診断の確定には一般的に組織生検(全腸壁生検が推奨される)が必要となる。 臨床症状が多様であること.診断基準が統一されていないこと.転帰の決定が困難であることなどから.臨床上重要な課題となっています。 病因は.腸の固有免疫機能の異常.感染因子(寄生虫.細菌).脂溶性ビタミンの体内調節異常.腸内細菌叢の乱れなど様々な要因によるものと考えられている。 犬や猫のIBDの治療ピラミッドは.食事療法-抗生物質-免疫抑制剤-抗炎症治療-手術となります。 ヒトだけでなく他の動物においても.IBDの発症には腸内マイクロエコロジーが重要な因子となる。 腸内微小生態系は.腸粘膜の保護バリアを形成し.動物が繊維質などの食物を消化し.短鎖脂肪酸など腸上皮に栄養を与える物質を生成するのを助けています。 動物の種類によって腸内微生物生態に差異と共通点があり.ヒトに治療効果がある特定のプロバイオティクスは.ペットのIBD治療にも有効です(例:VSL#3)。 犬猫の腸内細菌叢のマクロゲノム研究が行われ.慢性下痢症の犬では糞便移植(FMT)が試みられて成功しています。 IBDにおける腸内細菌叢の種間変化(粘膜生検または糞便検体)