腰椎椎間板ヘルニアは.別名線維輪破裂とも呼ばれ.腰椎の退行性変化.または外力による腰椎椎間板の内圧と外圧の不均衡により.腰椎線維輪が破裂し髄核が突出することで.腰椎の神経根.血管.脊髄.馬尾神経を圧迫し.腰痛.下肢の放散痛.しびれ.異常感覚といった一連の臨床症状を引き起こします。 腰痛が下肢痛に先行することもあれば.同時に起こることもある。 痛みは主に腰部または腰仙部に生じ.深くて部位が特定しにくく.通常は鈍痛.刺痛.放散痛である。 下肢の放散痛は坐骨神経痛として現れるか.臀部から始まり.次第に大腿後外側.ふくらはぎ外側.足背.足底外側.足指へと放散する。 重症になると.歩行や夜間の睡眠ができなくなり.失禁や性機能障害に至ることもある。 内モンゴル医科大学第二付属病院頚椎外科 李秀文