左橈骨遠位端の粉砕骨折は、転倒時に手の甲に着地するなどの間接的な暴力が主な原因であり、ストレート骨折、バートン骨折、屈曲骨折などに分類されます。 1.伸展骨折:手関節の背側への伸展や前腕の回旋、転倒時に手のひらが地面に着地することなどが原因で、橈骨遠位端の海綿骨に暴力が集中することがあり、より一般的です。 2.バートン骨折:転倒時に手のひらや手の甲が地面に着地し、その衝撃が上方に伝わることで起こる。 3.屈曲骨折:頻度は少ないが、通常は転倒時に手の甲が地面に着地することで起こり、骨折の遠位端は手掌側に、近位端は背側に変位する。 患者は左手首の腫脹、疼痛、変形、活動制限などの症状を示すことがある。 症状が軽い場合は専門医の指導のもと手技で整復しますが、症状が重い場合はキルシュナーピンやスクリュー、Tプレートによる内固定術で整復します。